一医院近3个月接诊50多例横纹肌溶解症患者，医生建议尽量少吃虾头

协和深圳医院急诊病房收治的横纹肌溶解症患者。医院供图

见圳客户端·深圳新闻网2020年9月25日讯（深圳晚报记者 周倩 通讯员 王圳妹 向雨航）近日，小烨（化名）一早醒来发现自己胸口疼痛、呼吸困难，想起自己前一天吃了近两斤小龙虾，她怀疑是小龙虾中毒了，马上前往华中科技大学协和深圳医院（南山医院）急诊科，经检查果然是“横纹肌溶解症”。

记者从该院获悉，自7月以来，急诊科就接诊了50多例“横纹肌溶解症”患者，患者发病前都有食用过小龙虾的经历。

胸痛原来是患了“横纹肌溶解症”

9月20日5时，小烨醒来感觉两边肩膀十分酸痛，过了一会儿，出现胸口疼痛、咳嗽、呼吸困难、呕吐等症状。小烨立刻想到前一天晚上她独自一人吃了一份近两斤的小龙虾，怀疑是吃小龙虾中毒了，立马叫醒丈夫一起到协和深圳医院急诊科抢救。经检查，小烨血液里的肌酸激酶指标达900 U／L，比正常数值高出近10倍，是典型的“横纹肌溶解症”。

横纹肌溶解症是一种严重的肌肉组织受损，严重时可伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。这种疾病的发生大多与过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱（低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒）、极端体温（高热、低热）、药物、毒物、自身免疫、感染等相关。

“患者此前没有过量运动、没有挤压伤、没有服用相关药物、无感染、无自身免疫性疾病、饮食也正常，直到9月19日当晚食用了小龙虾后，出现肌肉明显酸痛现象，时间上存在先后关系，基本可以推断肌肉明显酸痛与食用小龙虾有关，近期有多个类似病例。”协和深圳医院肾内科主任医师祝胜郎说。

近3个月接诊50多例患者

吃小龙虾被送急诊的不单单是小烨。协和深圳医院急诊科医生吴文滔介绍，自7月份以来，该科就接诊了50多例横纹肌溶解症患者。“至少每周都有两三个这样的患者住院，前不久有4名患者在同一家店吃了小龙虾后出现集体中毒情况。”祝胜郎说。

据了解，目前还没有可验证的直接证据证明，吃小龙虾就会导致横纹肌溶解症。但是从医院接诊的病例来看，患者发病前都没有过量运动、没有服用相关药物等，却都存在食用小龙虾的经历。

对此，祝胜郎分析，食用小龙虾引发横纹肌溶解症的原因大概有三个：一是小龙虾本身具有某种生物毒素或其他外源性化学物质。二是有些商家为了把小龙虾洗干净而使用洗虾粉，洗虾粉可能含有某种毒物。三是有的餐馆在烹饪小龙虾过程中为了增加汤汁的鲜味和香味，随意添加人工合成香精，这些成分不详的化工合成添加剂，长期食用可能损伤肝脏。

尽量少吃小龙虾，慎吃虾头

吃小龙虾患“横纹肌溶解症”事件频频发生，那么，我们还能吃小龙虾吗？“少量食用还是可以的，最好去头食用。”祝胜郎说。有些居民喜欢吃小龙虾头，但虾头内含消化道，包括胰腺和肝脏，小龙虾内毒素和重金属容易富集在肝脏，一旦食用，毒素会进入人体引起中毒。所以食用小龙虾，最好要去头。此外，活龙虾在买来后，最好放在清水里养24至36小时。

一般来说，在食用小龙虾几小时或者一两天后，若出现了肌肉酸痛、乏力、胸闷、尿色加深，都有可能是横纹肌溶解症，严重患者若不及时治疗，可能造成急性肾功能衰竭、高钾血症等，甚至危及生命。

祝胜郎提醒市民，若在食用小龙虾后出现肌肉酸痛、全身乏力、尿色加深等情况，务必及时就医，以免耽误病情。