广东省通过食源性疾病病例监测系统

识别多例因疑似食用

即食熟肉制品、自制腌制食品

引起的肉毒中毒病例

严重者甚至住进了ICU

母子双双中毒进ICU！

日前，某医院急诊科ICU收治了两位病情危重的患者，母子俩因不明原因先后出现头晕、四肢乏力、声嘶、吞咽困难等症状。

母子俩通过血液等标本初筛为肉毒中毒。在持续给予肉毒抗毒素、呼吸机辅助通气等综合治疗下，母子二人终于康复出院。

广东疾控提醒您：

网购、自制熟肉制品和发酵食品要慎重，一旦出现肉毒中毒相关症状，应立即就医治疗，并保存好可疑剩余食物！

为什么会这么毒？

肉毒中毒是由肉毒毒素引起一种严重的中毒反应，可由摄入被肉毒毒素污染的食品引起。

肉毒毒素是由肉毒梭菌，有时还有丁酸梭菌和巴氏梭菌产生的一种神经毒素，其毒力比砒霜强1万倍，分为A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G共8个型别，其中， A、B、E、F四个型别可引起人类中毒。肉毒毒素主要作用于神经末梢，抑制乙酰胆碱的释放，导致肌肉麻痹和神经功能障碍。

毒了有啥症状？

肉毒中毒的临床表现多以运动神经麻痹的症状为主，潜伏期多在12~48h。

早期症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

继而出现头痛、头晕、乏力、走路不稳。

之后再逐渐发展为视力模糊、眼睑下垂、瞳孔散大等神经麻痹症状。

重症患者逐渐发展为语言不清、吞咽困难、声音嘶哑，甚至因呼吸衰竭而死亡。

通过采用抗肉毒毒素血清治疗，患者多可恢复，一般没有后遗症。

如食用可疑食物后，一旦出现上述相关症状，应立即就医治疗，并保存好剩余食物。

哪些食品容易毒？

在我国既往出现的肉毒中毒案例中，引起中毒的食品多以家庭自制的植物性发酵食品（臭豆腐、豆瓣酱、面酱、豆干等）、腊肉、熟肉制品等为主。

肉毒梭菌在自然界广泛分布，特别是土壤中，在缺氧、水分较多且温度适宜（20~30℃）时可形成抵抗力强的芽孢并产毒。

不适当的家庭自制发酵食品，罐装、真空等密封保存的食品可以为芽孢生长和产毒提供合适的条件，当人们进食这些食物时，就可能引起肉毒中毒。

如何不中毒？

01

家庭自制发酵食品和肉制品要慎重

如果需要自制植物性发酵食品、腊肉、熟肉等高危食品，需注意以下2个方面：

确保原辅料的清洁，除去泥土和杂质；家庭自制发酵食品的原料应彻底蒸煮，加热至少100℃、10~20min，可破坏各型肉毒毒素。

加工后的食品应迅速冷却并低温储存，避免再污染以及在较高温度和缺氧条件下存放，以防止毒素产生。

02

谨慎网购熟肉制品和发酵食品

①谨慎选择网购即食食品。

不购买、不食用来历不明或小作坊生产的熟肉制品、发酵类食品，特别是需要冷藏保存的即食熟肉制品，一定要确保运输和贮存过程的温度控制。

②旅行出差购买的散装熟肉制品注意储存方式。

旅游、出差时从当地门店、市场等购买的散装熟肉制品，不要远途常温快递或携带，应在冷藏条件下储存和运输，并尽快食用，避免肉毒芽孢在缺氧和温暖条件下产生毒素。

03

食用前彻底加热

食用前对可疑食物彻底加热是破坏肉毒毒素的可靠措施。

肉毒毒素不耐热，通常100℃加热10分钟就可将其破坏，彻底加热可有效预防肉毒中毒。

04

婴幼儿的特别提醒

婴幼儿肉毒中毒最先于1976年在美国报道。

成人中毒事件中，摄入的是有活性的毒素，一般而言，摄入肉毒芽孢对成人的危险性相对较小。

但婴幼儿肠道菌群尚未完全建立，肉毒芽孢会在婴幼儿肠道中发芽、繁殖、产毒，发生感染性肉毒中毒。

含有芽孢的食品可能是那些未经过严格加热的食品，最常见的就是蜂蜜、糖浆。

建议12个月以内的婴儿不要食用蜂蜜食品，尤其是野生蜂蜜。

【重要提醒】一旦出现肉毒中毒相关症状，应立即就医治疗，并保存好可疑剩余食物！