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深圳连续34天零新增!深圳无症状感染孕妇,生出男婴自带抗体

2020-06-04 09:09来源:深圳卫健委

截至6月3日24时,深圳累计报告新冠肺炎病例462例。

深圳109天本地感染病例零报告,确诊病例清零,正在医学观察的无症状感染者清零。

【境外输入】:当日无新增,累计报告境外输入病例39例。

【境内病例】:当日无新增,累计报告境内病例423例。

【无症状感染者】:当日无新增,全市尚在医学观察的无症状感染者清零。

累计报告确诊病例中,男性229例、女性233例。

目前,死亡3例,累计出院459例。

1名密切接触者正在接受医学观察。    

深圳无症状感染孕妇

生出男婴自带抗体

5月30日,深圳首名新冠病毒无症状感染孕妇小雨(化名)在该院顺利生下一名健康男婴。经检测,该男婴没有感染新冠病毒,但一出生就携带了新冠病毒抗体。

“这应该是妈妈把自己的抗病毒能力传给了孩子,给孩子送了一件‘金钟罩铁布衫’。”深圳市三医院妇产科主任夏俊霞说。

6月3日,小雨母子二人顺利出院。

01.孕妇从湖北返深后被测出核酸阳性

籍贯湖北宜昌的小雨长期居住在深圳。1月中旬,她与丈夫一起前往湖北探亲,当晚在武汉停留一晚后,于第二天下午抵达宜昌家中。

1月底,小雨曾有一次发热,最高温度达到38.5℃,在进行过物理降温后体温很快恢复正常,且没有再发过热。

2月初,小雨的母亲检测出新冠病毒核酸阳性,小雨与丈夫在隔离点隔离了14天,隔离期间经核酸检测为阴性;从隔离点回家后,夫妇俩又在自行在家隔离到3月底,并于3月底坐火车返回深圳。

4月初,小雨为了产检前往医院就诊,因湖北返深人员就诊需做核酸检测,小雨的标本被送到市疾控中心检测,检测结果为阳性。

由于小雨本身没有发热、咳嗽等等症状,她以无症状感染者的身份被转送至深圳市三院治疗。

02.未进行药物治疗,孕妇住院后核酸转阴性

“一开始她担心宝宝会受到放射性辐射,不愿意做胸部CT。我和她解释,晚孕期一次性CT对胎儿不会有什么影响,最后她同意做了检查。”深圳市三医院妇产科主任夏俊霞表示,CT结果显示,小雨肺部没有病灶。

经过专家组会诊,小雨是无症状感染者,决定暂时不给予小雨药物治疗,而是密切观察她的病情,根据病情调整治疗方案。

为了更好地照顾小雨,医院还特地安排了两名新生儿科护士来护理她。

住院10天后小雨出院,后经6次核酸检测均为阴性。

出院前,小雨手写了一封信,感谢当时照顾她的感染四科医护人员:“每天对我们嘘寒问暖,每天三次测量血氧、血压、胎心。其实你们也挺辛苦的,天还没亮就要上班,为我们这些病人操心。”

03.宝宝自带新冠抗体是妈妈送的“金钟罩”

5月30日,小雨在深圳市三院顺产下一名健康男婴

,体重3340g,身长50cm。助产士易晶晶表示,小雨是一名“淡定的孕妇”,产房内不少孕妇会因为用力过度缺氧而把口罩摘掉,但小雨全程都很配合,没有摘下口罩。小雨也笑称“我之前也没生过孩子,医生让我怎么做我就怎么做。我自己身体一直都很好,相信宝宝也会没事的。”

“当时产房内的医护都做好了防护,她生产特别顺利,8点多进产房,9点多就生了。”易晶晶说。随后,产科将产妇的阴道分泌物、羊水、胎盘、胎膜、外周血、脐带血、肛拭子和鼻拭子及新生儿的外周血、肛拭子、鼻拭子和咽拭子都送到了深圳市三医院研究所进行检测。

检测结果令人欣慰,小雨与宝宝的核酸结果都为阴性,并且在宝宝的标本中,新冠病毒的抗体为阳性

,这意味着他一出生就自带抗体。不过,胎盘和胎膜中却检测出了核酸阳性。

“这应该是妈妈把自己的抗病毒能力传给了孩子,给孩子赠送了一件‘金钟罩铁布衫’。”深圳市三医院妇产科主任夏俊霞说。胎盘和胎膜是母婴阻断的首要器官,是保护宝宝的天然屏障,如果感染了少量的病毒、细菌,胎盘和胎膜是可以阻断它们侵害宝宝的。

武汉新冠病毒传播

已基本接近彻底阻断

从5月14日0时至6月1日24时,武汉近990万人接受核酸检测无确诊,检出无症状感染者300名,追踪密切接触者1174名。武汉通报集中核酸检测结果,该结果对武汉意味着什么?6月2日晚,央视《新闻1+1》栏目对此进行了解读。

董倩:6月2日下午,武汉市全民核酸检测的结果出来了,这个结果不管是对武汉还是对全国,不管是在医学层面上,还是在社会层面上,都有着重要的意义。从5月14日0时到6月1日的24时,一共19天,检测了9899828人,检出无症状感染者300名,测算出来检出率是1万人里面有0.303个。换句话说10万人中有3名。追踪的密切接触者是1174名,没有确诊的病例。

那么接下去我们就来连线一位专家,来自中国疾控中心的副主任,同时他也是国务院联防联控机制联络组的专家冯子健。冯主任,首先我们先看这个时间段,用了19天的时间给将近千万人做了一个全民核酸的检测,您怎么看待这样的一个速度和其中的难度?

01.武汉19天完成近1000万人核酸检测

冯子健:19天的时间对于将近1000万人进行检测,这个速度应该是非常快了。虽然和他们最早所预期的10日会战的目标延长了9天,但这仍然是一个非常不容易实现的、非常大的举动。1000万人,要去动员那么多的人去采样、送检、检测、收集这些检测的信息,汇总分析,这整个过程非常不容易。

02.武汉新冠病毒的传播已基本接近彻底阻断

冯子健:检测出的无症状感染者占比显示,在武汉地区人群中,无症状感染者,或者说核酸阳性检测者的人数已经是非常稀少了。那么这也意味着武汉地区的新冠病毒的传播已经基本上接近彻底阻断了。这是一个非常令人高兴和放心的结果。

03.武汉与全国其他地区反弹传播风险,处于相同水平和状态

冯子健:武汉现在什么状态呢?我的看法,也是专家组的看法,认为它和全国其他地区的反弹传播的风险是处于相同的水平和状态。

04.武汉市核酸检测如何确保百分之百全覆盖?

武汉市卫健委副主任王卫华:武汉市集中核酸检测工作,从5月14号开始,理论上我们到了24号、25号就基本采样完成了,但是为了保证全覆盖,我们在25号的时候,我们就跟各级区辖通知,对每一个区的,没有进行检测的人员逐一的上门进行电话联系,上门排查,还有一些老年的,卧床不起,行动在家的人,我们也进行上门采样服务,这样确保做到百分之百的全覆盖。虽然这次的集中核酸检测工作结束了,但是我们常规的医疗机构的常规核酸检测工作那是可以常规进行的。

05.根据检测结果,武汉将在防控级别、社区管控等方面做出调整

王卫华:根据这次的结果,相信不久,我们的防控级别会有调整。那么从卫健委的角度,我想主要有以下几个方面:

①就是戴口罩的问题,根据国家出台的公众戴口罩的指南和规范,对于低风险区,除了特定条件以外要戴口罩,其他可以不戴口罩的。特定条件就是指人口密集、聚居,比如说医院等等这些高风险场所,这些地方需要戴口罩,在其他地方可以不戴口罩。

②从社区管控来讲,在小区管控这一方面,对陌生人进来可能会严格管理,但是对本小区的人,管控的措施可能会有调整。

06.武汉全民核酸检测采取“25%混检+75%单检”

冯子健:面对这么大的检测量,要在短时间内完成检测工作,武汉市采取了很多的办法,除了调集大量的工作人员,第三方检测机构,检测设备之外,它还采取了一些新的方法,这个方法就包括样本的混检。总检测量的25%左右,四分之一的检测样本采取了最多把五份标本,就是五个人采的咽拭子标本混在一个检测管里面进行检测的方法。一个人的咽拭子的标本进行单独检测,这样占了70%多,将近75%的比例。这样的检测策略和方法大大加快了检测进度,也提高了检测的效率。

07.25%的混检采取混样比例提前测试+复测,确保检测准确性

冯子健:他们在采取这种做法之前,做了很多小规模提前的测试,确定了一个相对来说最佳的混样比例,就是有多少份标本混在一起进行检测。它的道理就是如果在这五份混合的样本里发现了阳性,那么再对这五个人分别单独检测,这样就可以确定五个人里哪一位的标本是阳性的,这样既提高效率,也保证了检测的准确性。除此之外,武汉市对这次整个检测工作还加强了质量管理和质量控制。在整个过程中,他们对各家的检测机构总共又抽取了35961份样本进行了复测,这个复测结果和初测结果是完全吻合的,这也表明整个检测质量是非常可靠的。

08.武汉全民检测结果与预期吻合

冯子健:这个结果和预期是没有太大差别的。因为从4月8日以后的这一时期,武汉在持续的扩大它的核酸标本检测,那么每天检出的核酸阳性者,就是无症状感染者和阳性检出率是持续下降的。那么在开始大规模检测之前,其实阳性检出率也降到了万分之零点几的这样的一个水平了。所以这次的万分之零点三,十万分之三这样的一个水平和我们的预期是比较吻合的。

09.武汉这一时期发现的无症状感染者,传染性、传播力非常低

冯子健:这表明整个武汉地区,病毒的传播,实际上已经接近最终阻断的一个状态,它正向这个方向发展。这么低水平的检出率,我们需要再考察它背后的现象,就是这些病人,这些感染者,无症状感染者,是持续走低的,没有在传播中起放大作用,这点非常重要。这意味着在武汉,这一个时期以来发现的无症状感染者,它的传染性、传播力都非常低。所以这一点可以让武汉的广大市民放心,也可以让全国的各个地区都对武汉增强信心,更放心,武汉是安全的。

武汉以外其他地区应该放松

对往来武汉人员14天的隔离措施

冯子健:我认为武汉以外的其他地区,应该放松对往来武汉的人员采取14天隔离的措施,不要再对武汉的市民以及离汉的人员采取区别性对待的防范措施了。

未来的防控,在目前这种状态下,主要的要靠医疗卫生机构这样的专业机构,要张大眼睛,要保持高度的警惕和戒备。

及时发现境外输入,新来源的感染、个别病例以及早期的聚集性病例,然后采取有效的措施,这是最主要的、最核心的策略。


资料来源:深圳市疾控中心、深圳市卫健委、广东省卫健委、央视《新闻1+1》、深圳市第三人民医院

[见圳客户端、深圳新闻网编辑:刘婷]

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