初明主任为徐伯伯手术。

深圳新闻网2024年4月29日讯（记者 刘梦婷）4月26日，深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院）神经外科手术团队为65岁的徐伯伯（化名）进行了深圳首台糖尿病患者下肢周围神经四联减压手术。深圳市第三人民医院神经外科主任初明介绍，该手术能很好改善糖尿病患者出现的手足麻木、疼痛，还能有效避免糖尿病进展成糖尿病足，甚至截肢的风险。

痛麻到彻夜难眠 夏天最热的时候也要戴厚手套、穿厚袜子

20年前，徐伯伯被确诊为糖尿病，虽然经过了多次治疗，但由于种种原因，他的血糖控制得不是很好。大概5年前，徐伯伯发现自己的手脚经常会出现麻木和疼痛，像蚂蚁爬过手脚，又像火在四肢上烧。这种情况随着时间的推移愈加严重，3年前已经进展到了让他彻夜难眠的地步。

不仅是麻木和疼痛，他对温度的感觉也在渐渐退化，时常觉得自己手脚冰冷，在夏天最热的时候，他也会戴上皮手套，穿上厚厚的袜子，尽管别人告诉他，他手脚的温度没有太大异常。

初明表示，这些情况都是糖尿病性周围神经病变引起的，如果病情持续进展，会患上糖尿病足，导致坏死截肢等严重后果。

“我们的神经穿行于人体的各种管道之中，如果说神经像是手指，那么这些管道就像是戒指。得了糖尿病以后，人的手脚等部位的周围神经会越来越肿胀，久而久之，戒指就会紧紧卡住手指，如果不采取任何措施，手指就会缺血性坏死。”初明说。

在辗转几家医院治疗无果后，徐伯伯的儿子在网上看到了初明的报道，随后将徐伯伯转到了深圳市第三人民医院。

初明介绍，徐伯伯来的时候病情就已经很严重，在叩击试验（一种神经损伤诊断方法）中，一叩击到“戒指”存在的地方，徐伯伯手脚就疼、麻、向远端放射抽动。“这种情况正是他周围神经受压的表现，已经很难通过药物治疗解决，需要进行手术。”

初明主任查房。

深圳首台 术后第二天见效

神经外科对于糖尿病的手术治疗主要有两种方式，一种是脊髓电刺激，用以改善血流；一种是徐伯伯做的周围神经减压手术，用以改善“戒指”对“手指”的卡压。后者在国内开展的时间不长、数量不多，徐伯伯的手术还是深圳首台。

4月26日，徐伯伯的手术顺利进行。手术采用了微创的方式，初明在他的腿上开了4个几厘米的小口子，在显微镜下松解了徐伯伯受压的四条神经：“这台手术相当于把‘戒指’打开，把神经彻底释放出来了。”

术后第二天，徐伯伯就明显感觉到腿脚不疼、不麻了，也不需要再穿厚袜子了。

初明介绍，据统计，我国成年人糖尿病的患病率已经达到了12．8％，糖尿病患者超过1．4亿，其中50％的患者会出现周围神经病变，病人数量庞大，如果病情控制得不好，就会进展为糖尿病足。在50岁以上的糖尿病患者中，约8．3％进展为糖尿病足，而周围神经减压手术的目的正是在糖尿病足患者出现溃疡前进行有效干预，有效避免糖足坏死截肢等严重并发症威胁患者生命。

“绝大多数患者在手术后即刻就会出现疼痛和麻木的改善，有效率可达80％－90％，大大改善了病人的下肢功能，这样才能开始合理的运动和锻炼，当然患者还需要管控好饮食和控制血糖，延缓糖尿病的发展。”初明说。

目前，徐伯伯仍在神经外科住院治疗，预计几天后会进行手部的周围神经减压手术。