深圳学者主译的《癌症生态学与进化》出版

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深圳新闻网2026年7月15日讯(记者 刘嘉敏)当前,肿瘤学正处于范式转型的十字路口。长期以来,全球抗癌研究与临床实践以“体细胞突变理论”为核心,支撑分子分型、靶向治疗、新抗原疫苗开发及高通量基因组测序等关键方向;即便近年兴起的肿瘤微环境与免疫研究,其机制阐释亦多落脚于癌细胞或基质细胞中特定基因的功能异常或驱动性突变。

日前,由南方科技大学第二附属医院(深圳市第三人民医院)罗伟仁研究员主译的《癌症生态学与进化》出版。作为全球首部系统融合生态学与进化生物学解析肿瘤的学术专著,该书由Ujvari、Roche与Thomas主编,Gatenby等国际权威学者参与撰写。该书首次纳入野生动物癌症与比较肿瘤学前沿(如传染性癌症、生活史策略),揭示癌症对生态系统功能的影响;梳理基于生态进化原理预测肿瘤时空演进的研究,推动适应性治疗、双重束缚、耐药成本等新策略落地;并在免疫、表观遗传、休眠、转移、异质性等议题中提出原创概念,如“宏微观两阶段进化”“假性缺氧”“风险分散策略”,并将转移明确定义为“肿瘤入侵生态学”事件。正如罗伟仁指出:“基因与分子只是舞台上的演员——真正的导演是生态与进化。”

罗伟仁教授指出:“当前将晚期癌症视为可长期控制的慢性病,主要依托多组学测序进步及靶向/免疫治疗发展;然而,由于体细胞突变理论存在根本局限,这些干预本质上仍是被动的——往往在肿瘤历经多轮克隆进化、形成高度异质性与适应性后才启动,因而难以阻断其持续进化。”因此,实现晚期癌症的持久稳定控制仍面临根本性科学挑战,亟须回归癌症生物学本质,系统反思现有临床范式与政策导向的适配性。

2024年,罗伟仁教授主译的《重新思考癌症-后基因组时代的新范式》由清华大学出版社出版。原著主编之一、美国四院院士Bissell MJ教授因在“研究动态互惠及细胞外基质与微环境方面所做的贡献,革命性地改变了肿瘤学和组织稳态领域”,获2020年加拿大盖尔德纳国际奖。该书明确提出:癌症治疗的新希望在于达尔文进化论,而非传统突变论。同时,必须高度重视由文化规范、社会行为、环境暴露及生活方式等非物质因素共同塑造的宏观癌症生态位格局;相应地,精准干预需覆盖个体、医疗机构、社会文化系统、国家卫生政策及全球健康治理等多层级生态位,构建协同联动的干预体系。因此,“生态位重建”必须成为癌症防控的战略优先方向,方能实现对癌症状态的逆转乃至超越。

在上述理念深化基础上,罗伟仁教授主译了《癌症生态学与进化》。以我国南方高发的恶性肿瘤“鼻咽癌”为研究切入点,罗伟仁基于其团队多年的研究积累,于2023年构建了该疾病研究史上首个系统性理论体系——“鼻咽癌生态学”,明确指出肿瘤是多维时空“生态进化合一”病理生态系统,具备生态互作(种内关系与种间关系)与进化动力(选择、克隆扩张)。肿瘤——宿主界面即“生态过渡带”,其边缘效应、肿瘤出芽、梭形癌细胞与假性缺氧,均是生态适应的直观表征。“桑基鱼塘”模型形象揭示了肿瘤内物质流、能量流与互利协同的生态本质。

罗伟仁由此于提出“医学生态病理学”:用生态与进化原理解析疾病病因、机制、病理变化与转归。他强调,很多时候癌症转移并非晚期事件,甚至始于原位癌阶段。这意味着在诊断出原发瘤之时就需将潜在转移纳入治疗考量。此外,应从生态病因学、行为生态学与比较肿瘤学角度,探究体型、代谢、寿命等跨物种特征与人类肿瘤易感性的关联——理解单细胞实体之外的上层生态逻辑更具深远意义。

此外,在2025年中华医学会成立110周年之际,罗伟仁在《中华肿瘤杂志》刊发的专栏文章中特别指出 ,“是时候重新思考肿瘤的存在本质、系统特征和生态模式,为肿瘤学研究范式打开新的一扇窗。” 过去的抗癌实践几乎全部锚定于体细胞突变范式。其推动了靶向治疗的临床普及,却未能突破晚期治愈瓶颈。因其本质是“事后应对”:当耐药克隆已在治疗压力下完成达尔文式筛选,再换靶点只是重复循环。而生态进化观将肿瘤视为可被主动引导的动态系统——适应性治疗即典型例证:通过调控药物剂量与时机,在敏感与耐药克隆间维持竞争平衡,延长无进展生存,提升生活质量。

这一系列研究工作共同构成后基因组时代“新肿瘤学”的理论体系:超越突变,回归生态;超越静态,拥抱进化;超越局部,统筹系统。其目标在于将肿瘤学实践从静态“跟随者”范式(追求最大细胞减灭)转向动态“领导者”范式(基于实时生态监测与进化预测进行主动调控)。罗伟仁指出:“当前亟须突破‘体细胞突变理论’的解释边界,以‘系统生态进化观’为理论内核,构建基于生态进化原理的多层级联合干预策略,为实现患者病情的长期有效控制提供坚实科学支撑。”

编辑:陈苏雅责任编辑:孙逊

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