深圳新闻网2026年1月23日讯(记者 张凡 通讯员 钟仲强 卢镇生)近日,汕头大学医学院第一附属医院深圳医院(深圳市龙岗区第四人民医院)(以下简称龙岗区四院)骨科团队联合麻醉科、神经内科、心血管内科等多学科专家,成功为一名100岁高龄老人实施右侧股骨粗隆间骨折微创内固定术。术后老人恢复良好,目前已可在指导下进行早期康复活动,这标志着龙岗区四院在超高龄患者围手术期管理及微创骨科技术领域取得新突破。

百岁高龄跌倒致骨折 保守治疗风险极高
患者梁婆婆因不慎跌倒导致右髋部剧烈疼痛、无法站立及行走,经急诊CT检查确诊为“右侧股骨粗隆间粉碎性骨折”。对于百岁超高龄老人而言,此类骨折常被称为“人生最后一次骨折”,若采取保守治疗,长期卧床极易引发肺部感染、深静脉血栓、褥疮等危及生命的并发症,死亡率极高。
多学科会诊评估 精准制定手术方案
面对如此高龄且基础疾病复杂的患者,以卢镇生主任医师为首的医疗团队迅速启动多学科诊疗(MDT)模式。麻醉科、神经内科、心血管内科专家共同参与术前评估,全面研判老人心肺功能、神经系统状态及手术耐受性。经详尽检查与综合评估,团队认为虽手术风险极高,但未见绝对手术禁忌症,积极手术治疗是让老人重新站起、避免长期卧床风险、提高生存质量的最佳选择。最终,团队制定了精准的微创手术方案——右侧股骨粗隆间骨折闭合复位防旋股骨近端髓内钉内固定术(PFNA),以最大程度减少创伤、缩短手术时间、利于早期康复。

微创技术精准施治 术后快速康复
手术当日,在多学科的紧密护航下,卢镇生主任医师团队凭借丰富的经验和娴熟的技术,通过几个微小切口,在C臂机透视引导下精准完成骨折闭合复位与髓内钉固定。手术过程顺利,时间控制得当,出血量少。术后,医疗团队制定了周密的快速康复计划,包括精细化镇痛、液体管理、预防感染及血栓、营养支持等措施。术后次日,老人疼痛明显缓解,精神状态良好,在医护人员指导下已开始进行非负重功能锻炼。
技术突破彰显综合实力
股骨粗隆间骨折PFNA内固定术是目前治疗此类骨折的先进微创技术,具有创伤小、出血少、固定牢固、允许患者早期活动的显著优点,特别适用于老年骨质疏松性骨折患者。
此次手术的成功,不仅体现了龙岗区四院骨科团队在高难度创伤骨折领域的精湛技术水平,更彰显了该院多学科协作(MDT)综合救治急危重症与复杂病例的强大实力。龙岗区四院骨科近年来持续精进老年髋部骨折的综合诊疗能力,建立了从急诊、手术到康复的全程化、一体化快速通道,将为更多高龄患者重获行动自由、安享幸福晚年提供坚实保障。