龙岗区二院杨逸淦：特需门诊“慢”出疗效 攻坚疑难病“深度处方”

深圳新闻网2026年1月22日讯（记者 张凡 通讯员 黄银霞）在追求高效快捷的现代医疗体系中，龙岗区第二人民医院特需门诊却反其道而行之，为每位患者预留更多的“深度诊疗”时间。

宽敞明亮的独立候诊区内，李女士的心终于定了下来。困扰她多年的慢性肠胃问题，在辗转多家医院后，这次她预约了龙岗区第二人民医院新启用的特需门诊。让她感到不同的，不仅是安静私密的环境和便捷的“一站式”引导，更是主治医生杨逸淦博士近二十分钟细致入微的望闻问切。

“把脉的时间比以前长很多，问得也特别细，连我多年的情绪和睡眠习惯都考虑进去了。”李女士感慨。这次就诊体验，正是龙岗区二院特需门诊试图构建的新图景：以“慢”求精，以“深”破难。

近日，该院特需门诊正式启用，其核心并非简单的环境升级或服务叠加，而是围绕“专家深度诊疗”这一内核，针对疑难复杂病症开辟的全新诊疗路径。特需门诊出诊专家——医学博士杨逸淦，这位深耕中医临床近二十载、日均门诊量近百人次的“医界工匠”，正是这一路径的关键执剑人。

名医：深耕症瘕积聚，近二十载淬炼“破结”之功

在龙岗乃至莞惠深三地许多患者口中，杨逸淦的名字常与“结节”“息肉”“囊肿”等字眼一同被提起。

这位医学博士主攻方向明确而专深：外感热病与内伤杂病，尤擅治疗各类“症瘕积聚”。

甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、胆囊息肉、胃肠道息肉……这些现代医学常建议观察或手术切除的器质性病变，在杨逸淦的中医辨证体系里，是气血津液代谢失常、从无形瘕聚到有形癥积的漫长过程。

“治疗这类疾病，临床最常遇到两个问题：到底要服多久的药？肿块何时能消散？”杨逸淦的答案，既源于十余年临床观察，更根植于经典。

他常引《黄帝内经》“大积大聚，其可犯也，衰其大半而止”及“大毒治病，十去其六”的经旨，确立了自己的治疗原则：不求速消，而以“衰其大半”为阶段目标。

“癥积之成，经年累月；攻积之品，皆有所偏。用药过度反伤正气。”因此，他的疗程设计充满中医智慧：待肿块缩小约一半后便停药观察，依靠人体自身机能恢复平衡，若后期复发再“行复如法”。

关于消散时间，他坦诚告知患者“多数需一年半载或更长时间”，并解释其病机复杂，“治疗时外形可能无变化，停药后反而慢慢消散”。这份基于经验的坦诚，要求医患共同做好“打持久战”的准备。

验案：古方今用显奇效，于无声处听惊雷

理论终需实践验证。杨逸淦的诊室里，保存着大量记录完整的验案，其中两则尤为典型。

7岁男孩范某某，左上眼睑内生黄豆大小硬核（霰粒肿）三月余，外院中药治疗一个半月效果不明显。杨逸淦辨证为“痰湿阻结”，选用《医宗金鉴》中的经典名方“化坚二陈丸”加味，仅经数次调方，硬核便近乎平复。一年后随访，未再复发，且“体质健于往昔”。

另一例是34岁的赖先生，Ｂ超发现8ｘ4ｍｍ的胆囊息肉，伴右上腹胀满。杨逸淦以“肝郁气滞，胆腑癥积”论治，以四逆散合济生乌梅丸加减疏肝利胆、散结消瘀。患者服药数月后复查，息肉逐渐缩小，至2023年底复查时已完全消失。

这些案例背后，是经典方剂的灵活化裁与精准运用。从《伤寒论》到《医宗金鉴》，古人的智慧在辨证论治的框架下被重新激活，作用于现代疾病谱。

“中医的生命力在于临床疗效。”杨逸淦说。正是这些可复验的疗效，让他的诊室络绎不绝，年门诊量长期位居全院前茅、中医科首位。

破局：当普惠诊疗之速遇 “深辨刚需”，特需门诊应运而生

普通门诊承载着海量患者的基础诊疗需求，高效接诊是为了让更多人及时获得医疗帮助，这是医疗资源普惠性的必然要求。但对于病情盘根错节、涉及多系统问题的复杂病例，杨逸淦博士有着深刻的体悟：脉诊需要静心体察气血运行的细微变化，问诊要抽丝剥茧梳理病因与生活习惯的关联，没有十几二十分钟的充分沟通与辨证，很难精准把握病机全貌，也难以将 “望闻问切” 的诊疗精髓充分施展。

为了让复杂病症患者获得更具针对性的精准诊疗，破解 “疑难病例需深辨” 与 “普通门诊时效紧” 的现实矛盾，龙岗区二院特需门诊顺势而生。其核心设计直指关键：通过严格限号的方式，为每位患者预留充足的专属诊疗时间，让医生能沉下心来全面辨证、细致分析，真正实现 “一人一方” 的精准施治，这既是对中医诊疗规律的遵循，也是对复杂病症患者诊疗需求的精准回应。

杨逸淦介绍，特需门诊采用预约制，他本人每周三坐诊，每小时仅接诊4－5名患者，全天限号35个。这意味着平均每位患者拥有15—20分钟专属诊疗时间。

“这不是故意‘慢’，而是中医辨证的内在要求。”杨逸淦强调，“尤其对于患有多种基础病、病情盘根错节的病人，需要结合中医整体观进行综合调理，实现真正的‘一人一方’。没有时间，就无法做到精准。”

内核：不止于环境与便利，更是疑难病症的“绿色通道”

特需门诊的物理空间确实升级了：独立区域、环境优雅、文化氛围浓厚。“一站式”服务流程也让患者“少跑腿、少等待”。但杨逸淦反复强调，这些都不是根本，根本在于它构建了一条针对疑难重症的“高质量诊疗通道”。

“特需门诊的设立，首要目的是让那些真正需要深度辨证的复杂病症患者，能及时获得充分的医疗关注。”他表示。

市民李女士的体验印证了这一点：“时间多了，医生分析得更透彻了，开的方子效果也很明显。”

据悉，未来特需门诊还将逐步引入医院各科室的学科带头人、中山七院的专家，覆盖外科、普外、内科等多领域，使其成为全院优质医疗资源服务疑难重症患者的重要平台。

基石：新院区与智慧医疗，托举“高品质诊疗”的决心

龙岗区二院特需门诊的探索，并非孤例。它植根于龙岗区二院整体升级换代的宏大背景中。

医院全新启用的院区，占地2．18万平方米，建筑面积12．69万平方米，新增500张床位与900个停车位，从根本上缓解了“床位紧、停车难”的民生痛点。

硬件上，联影3．0Ｔ磁共振、西门子超高端双源ＣＴ等89台套百万级先进装备，为精准诊断提供了强大支撑。软件上，医院正探索建设“鸿蒙医院”，以物联网技术构建全场景智慧医疗生态。

“空中＋地面”无人物流体系提升运输效率；审方中心实现“院部＋社康”处方线上审核全覆盖……这些智慧化举措，最终目标都是将医护人员从繁琐事务中解放出来，将更多时间还给患者，与特需门诊“深度诊疗”的理念异曲同工。

医院服务布吉、吉华、坂田三街道约150万人口，并与中山七院开展深度合作。特需门诊的设立，正是医院兑现“让‘有品质’的医疗服务成为辖区居民就医全新体验”承诺的具体行动之一。

“我们将继续发挥中医药特色优势，以辨证施治为本，以精准医疗为用。”杨逸淦博士对特需门诊的未来充满期待。这一机制的核心，是遵循中医诊疗规律，通过充分的沟通与辨证时间，让专家的“真功夫”在疑难杂症上得以充分发挥。

从一位医生的坚守，到一个门诊的创新，龙岗区二院特需门诊正尝试解答这样一个问题：如何让最需要帮助的患者，获得最匹配的医疗关注。它不仅仅是一项服务升级，更是一种理念的践行——让精湛医术有空间深耕，让复杂病情有机会被透彻解读。这或许正是“高品质医疗”背后，最应被看见的温度与深度。