宝安区福永人民医院ESE技术成熟:内镜“探囊取瘤”,患者腹部无痕

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深圳新闻网2026年1月19日讯 (记者 王瑶 通讯员 张玮 邓依婷)近日,宝安区福永人民医院消化内镜中心李俊达主任医师带领团队,成功为一名胃部黏膜下肿瘤患者实施了内镜粘膜下挖除术(ESE)。该手术是胃肠黏膜下肿瘤内镜微创手术,是内镜粘膜下剥离术(ESD)术式的进一步拓展,该院消化内科团队成功开展ESE术,已成为常规的成熟技术,标志着医院在内镜微创治疗领域达到了新的水平,为辖区百姓带来了更先进、更微创的治疗选择。

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据该科室主任助理黄明沂主治医师介绍,患者是家住宝安区的余女士(化名),43岁,因上腹不适症状来到福永人民医院就诊。门诊胃镜检查发现,其胃体小弯侧有一条约25mmX6mm的长条形手指状的黏膜下隆起,表面光滑却“深藏不露”。进一步的超声胃镜探查揭示真相:这个是位于胃壁肌肉层的低回声团块,是肌肉层的肿瘤。

根据检查结果,李俊达主任团队诊断为胃黏膜下肿瘤,可能是胃间质瘤(GIST)。胃肠黏膜下的肿瘤种类繁多,包括平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、神经内分泌肿瘤等等,有良性恶性肿瘤之分,胃肠间质瘤(GIST)具有恶变潜能,一旦生长,可能会出现浸润转移情况,及时、完整的切除是关键,所以需要及时手术切除。

以往常规手术方式多需开腹或腹腔镜手术,有的创伤较大、恢复较慢;而如今随着内镜技术的飞速发展,类似病例完全可以通过内镜下微创手术实现完整切除,在根治疾病的同时,最大程度减少组织创伤,快速恢复,保护器官功能、提升患者生活质量。

得益于该院完善的多学科会诊制度(MDT),经多学科的会诊讨论,李俊达主任团队为余女士制定了精准的微创手术方案:内镜粘膜下挖除术(ESE)。

经过充分的术前准备,手术中,医生通过纤细的胃镜到达胃腔,观察到胃体部隆起的肿瘤,巧妙地在肿瘤表面的黏膜上切开一个长条形切口,如同开启一扇“微创窗口”,随后在黏膜下层向深层分离,暴露出深藏于肌肉层的肿瘤,再细致地将肿瘤与周围组织进行精细分离。历时约半小时,团队成功将瘤体完整挖除,术中出血极少,切面干干净净,挖出的肿瘤实测22X6mm大小,最后针对挖出肿瘤后的胃壁切面,用金属夹完美闭合切面,手术顺利完成。患者术后无明显不适,2天后恢复流质饮食,身体康复迅速,术后观察数天就痊愈出院了,腹部没有留下任何手术疤痕。

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据悉,ESE新型内镜微创手术的成功开展,是福永人民医院“党建引领新拓展”的生动实践。在医院党委的牵头推动下,2025年5月,一个全面升级的现代化消化内镜中心已投入使用:8间标准化诊疗间、系列高精尖内镜设备、集成AI质控系统,年诊疗能力可达5万例,实现了从“常规检查”到“高难微创治疗”的跨越式发展。

该院消化内镜中心还率先引进了内镜肠道准备AI智能系统,优化患者全流程体验。未来,医院党委将继续整合优质资源,致力将消化内镜中心打造成为深圳西部地区一张靓丽的医疗名片,让更多先进、微创的诊疗技术惠及广大市民,为守护辖区百姓的消化道健康提供坚实保障。

专家科普:什么是ESE?

内镜粘膜下挖除术(ESE)是近年来在内镜黏膜下剥离术(ESD)基础上发展起来的尖端内镜技术。它专门用于处理起源于消化道黏膜下层或固有肌层的肿瘤。

其核心优势有:

1.超级微创:仅通过自然腔道(口腔)操作,体表无切口,最大程度减少创伤。

2.完整切除:能够将深层肿瘤整体挖除,有利于病理诊断并降低复发风险。

3.保全器官:保留消化道的完整结构和功能,患者生活质量高。

4.恢复迅捷:并发症少,疼痛轻,住院时间短,治疗成本更具优势。

李俊达主任提醒:消化道健康是全身健康的重要基石。许多消化道疾病,包括黏膜下肿瘤乃至早期胃癌、肠癌,在初期往往症状隐匿,或仅表现为消化不良、腹胀、隐痛等常见不适,极易被忽视。一旦出现长期、反复的胃部不适、吞咽异常、排便习惯改变、不明原因消瘦或便血等情况,应及时到正规医院消化专科就诊。

此外,胃肠镜检查是目前发现消化道早癌和癌前病变最直接、最有效的“金标准”。尤其对于年龄在40岁以上,无论有无症状,都建议做一次胃肠镜检查,对于有消化道肿瘤家族史、长期不良饮食习惯(如高盐、腌制食物摄入过多)、吸烟饮酒等高危人群,更应提前并定期进行筛查。早发现、早诊断、早治疗,是战胜消化道疾病的关键。

编辑:王容责任编辑:战旗

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