“异常子宫出血”竟是宫颈癌 南山妇幼为女患者实施“微创排雷”

深圳新闻网2026年1月14日讯（记者 董非 通讯员 于晔）51岁的卢女士因出现阴道间断性流血，来到南山区妇幼保健院就诊，原来是宫颈肿瘤已经侵犯到子宫体，导致子宫也肿胀至拳头大小。近日，医院妇科张毅主任团队为其实施了高难度的微创精准治疗，术后6天就顺利出院，目前恢复良好。这也标志着这家“三甲”妇幼专科医院在妇科恶性肿瘤的微创精准治疗方面迈上新台阶。

7个月肿瘤一直在“长”

“两顾茅庐”才下决心手术

2025年5月，卢女士因“异常子宫出血”来到南山妇幼进行检查，病理提示属于早期宫颈癌，有明确手术指征。但因害怕手术及其他原因，并未进行立即治疗，之后她又出现间断阴道流血。

2025年12月，因出血量明显增多伴下腹坠胀不适感，卢女士再次来到医院就诊。在妇科肿瘤团队讲解下，她和家属终于放下了心理负担，决定接受手术治疗。住院后检查发现，7月的时间肿瘤就有“长大趋势”，并有向宫体侵犯的情况，相比上次就诊，子宫已经明显增大到男拳大小，最后确诊为“宫颈恶性肿瘤（Ib2期）”，还有手术机会。

张毅主任表示，考虑到卢女士合并有肺结节及冠状动脉粥样硬化等情况，手术难度及风险较高，经麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、病理科等多学科专家共同参与制定了周密的手术方案及围术期康复计划。

术后6天就出院

手术做得既“干净”也“美”

为患者着想，既要根治肿瘤，也要恢复快，还得尽可能保持美观，腹部的疤痕要尽量少。于是，手术团队为她量身定制了“改良（免举宫）腹腔镜下广泛性子宫切除术＋双侧输卵管卵巢切除术＋盆腔淋巴结清扫术”。

手术由张毅主任主刀，在麻醉团队的精准护航下，手术团队通过几个微小的腹部切口，利用高清腹腔镜系统，清晰辨识并精细操作，完整切除了广泛范围的子宫、双侧附件，并系统地清扫了盆腔淋巴结，达到了肿瘤根治的目的。

整个手术历经3小时成功完成，出血约100ml，术后配合快速康复计划，患者在术后6天就顺利出院。卢女士说：“感谢医生精湛的技术和护士们细心的照顾，让我这么快就能好起来，心里的大石头终于落了地。”

张毅主任表示，与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术具有视野清晰、解剖精准、创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹部疤痕美观等显著优势。

专家科普：关注宫颈异常信号

借此病例，张毅主任向广大女性朋友发出四点健康提醒：

1．警惕异常子宫出血。绝经后出血、月经间期出血、性交后出血、月经量突然增多或经期延长等，都是需要高度重视的信号。任何不同于月经的出血，都需要高度警惕，有高危因素人群需排除生殖器官（子宫、输卵管、卵巢）恶性病变可能。

2．重视宫颈癌筛查。“宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）＋人乳头瘤病毒（HPV）检测”是预防宫颈癌的关键防线。定期筛查可以有效发现癌前病变，及时干预，阻断癌症发生。

 3．认识宫颈癌治疗。对于早期宫颈癌，手术是主要的根治性手段。随着医学进步，腹腔镜、机器人辅助等微创手术技术日益成熟，能在根治肿瘤的同时，极大提升患者术后生活质量。治疗方案需根据肿瘤分期、病理类型、患者年龄及生育需求等个体化制定。

4．树立全程管理理念。宫颈癌的治疗不仅是手术，术后可能需要根据病理结果补充放疗、化疗等。定期的复查随访至关重要，能及时发现和处理可能的复发或转移。

专家简介：

张毅 主任医师

南山妇幼保健院妇科学科带头人、首都医科大学博士、硕士生导师，既往在综合性三甲医院妇产科从事临床、教学、科研工作18年，曾担任湖北省级重点医学专科主任8年。长期致力于妇科肿瘤及微创妇科的基础与临床研究，熟练掌握妇产科常见病、多发病诊疗及急危重症救治工作。

擅长妇科良恶性肿瘤、异常子宫出血、子宫内膜异位症、盆底器官脱垂性疾病、不孕不育等疾病诊疗，如妇科恶性肿瘤（子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌）诊断及腹腔镜手术治疗；宫内疾病（子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵膈、子宫腔粘连、节育器嵌顿等）宫腔镜下手术治疗；盆底功能障碍性疾病（阴道前后壁脱垂、子宫脱垂、压力性尿失禁）手术治疗；妇科良性疾病（如卵巢囊肿、宫颈病变、子宫内膜病变、子宫肌瘤等）的治疗。