深圳新闻网2025年12月9日讯(深圳特区报记者 程赞)12月7日,2025年国家首版商保创新药目录在广州发布,首批纳入19种高价值创新药,涵盖肿瘤、罕见病、神经退行性疾病等多个关键治疗领域。记者从“深圳惠民保”承保机构获悉,作为深圳本土普惠型商业健康保险,“深圳惠民保”已率先在2025年度保障中将这19种创新药全部纳入保障范围。
所有参保“深圳惠民保”的深圳市民,在使用商保创新药目录的19种药品时,符合理赔待遇的均可报销,切实减轻购药自费负担,打通创新药可及性的“最后一公里”。
此次国家发布的首版商保创新药目录作为基本医保的补充,重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药。目录药品包括CAR-T等肿瘤治疗药物、戈谢病等罕见病治疗药品,还有社会关注度较高的阿尔茨海默症治疗药品。
“深圳惠民保”在国家医保药品目录外,为创新药费用保障缺口提供了重要补充,也是深圳多层次医疗保障体系的重要组成部分。
多个理赔案例已印证保障实效:5岁的文文患有腹膜后腔恶性肿瘤,“深圳惠民保”赔付了73万余元,其中大部分是治疗所用药品“达妥昔单抗β注射液”“那西妥单抗注射液”的费用,现在均属于此次全覆盖的19种创新药范畴。此外,67岁的周先生因肺恶性肿瘤使用创新药“注射用芦比替定”治疗,通过“深圳惠民保”港澳药械通费用保障获得1.86万元赔付,有效减轻了自费负担。
值得注意的是,“深圳惠民保”不仅实现了19种国家商保创新药全覆盖,还支持“一站式结算”服务,有效缓解参保人看病就医垫资压力。对于患有既往症的人群,“深圳惠民保”同样提供保障,上述案例中的两位患者均属于既往症人群,并且都成功获得了赔付。