2000公里求医路，老人多年眼部疾病在深圳希玛眼科得到缓解

深圳新闻网2025年1月7日讯（记者 何亚南）“来到这边才搞明白了啊！”近日，通过深圳希玛眼科眼底病科主任张敬法的诊疗，70岁宋伯伯（化姓）的多年湿性老年黄斑变性的病情得到较好控制。

来自山西的宋伯伯，退休前从事科研工作，双眼一直保持着1.0的视力。6年前，宋伯伯突然发现自己看到的门框变得弯弯曲曲，就诊后发现，自己患上了湿性年龄相关性黄斑变性。这是一种进展性、不可逆的慢性眼部疾病，以眼底新生血管异常生长，导致黄斑区水肿、出血或渗漏液体为主要特征，不仅会导致中心视力下降，甚至还有失明风险。为了保住自己的视力，宋伯伯自此开始了与黄斑变性的抗争。

根据2023年最新发布的《中国年龄相关性黄斑变性临床诊疗指南》，治疗湿性老年黄斑变性的一线疗法是眼内注射抗VEGF（血管内皮生长因子）药物。宋伯伯积极配合医生的治疗建议，尝试各种抗VEGF药物治疗。他前前后后打了40余针，视力还是下降到了0.4。

为了让宋伯伯视力尽可能得到保留，他的主治医生积极帮助寻求更好的治疗方案。医生了解到希玛眼科在2024年初便已依托“港澳药械通”政策引进了法瑞西单抗，这是全球首个眼底双特异性抗体药物，便推荐宋伯伯到深圳试试。

宋伯伯随即订了机票，从太原来到深圳希玛眼科看诊。张敬法接诊后进行了综合评估，结合宋伯伯既往打过多针不同抗VEGF药物，张敬法建议他尝试眼内注射法瑞西单抗治疗并拟定治疗方案：通过每月打一针，让异常生长的新生血管尽可能地消退，进行规范随访及治疗，力争“把树打枯”，从而争取视力稳定并有所提升。病情稳定后，根据眼底病情（黄斑水肿和新生血管情况）适当延长治疗间隔，确保患者视力最大获益并减少患者经济负担。

目前宋伯伯已完成2针法瑞西单抗的注射。最近一次复查时，张敬法同时打开注射法瑞西单抗治疗前后宋伯伯的眼底检查报告，进行直观对比，和宋伯伯详细说明治疗效果，一起见证眼底的变化：黄斑水肿消退、新生血管明显减少，视网膜下积液及视网膜色素上皮膜层下积液明显消退，同时患者视力也提升至0.5。惊喜之余，宋伯伯也表示，张敬法教授不仅帮助他控制住了病情，也让自己明白了这个病的治疗原理，看到这些客观的变化，也对治疗更有信心了。

张敬法表示，作为全球首个获批的眼底双特异性抗体药物，法瑞西单抗通过独特的双通路机制同时靶向VEGF和Ang-2路径，对于消退眼底新生血管、改善患者视力有显著优势。后期治疗间隔根据病情稳定情况可逐渐延长至4个月。今年1月份，法瑞西单抗通过了国家医保政策的支持，这极大地减轻了患者的经济负担，有利于患者坚持长期规范化治疗。

（本文由希玛眼科供图）