“我的牙齿又挤又歪，不想拔牙，还能矫正吗？”

深圳新闻网2024年12月5日讯（记者 刘梦婷）笑容可以拉近人与人之间距离。但有些孩子却因为“牙列拥挤不齐”问题不能自信开朗地笑，甚至因此变得自卑、内向、孤僻，严重影响孩子的身心健康。同时，牙齿拥挤不齐不仅破坏外貌的美感，更对口腔健康构成了潜在威胁，如易导致牙菌斑堆积、增加患龋齿和牙周病的风险。

面对牙齿拥挤不齐的困扰，不少人也会有顾虑：是不是所有的牙列拥挤，都必须通过拔牙的方式进行矫治呢？

远东医院口腔科史艳萍主任表示，虽然拔牙是正畸治疗中常见的一种手段，但并非唯一选择。事实上，不是所有的牙列拥挤都是需要拔牙的，医生会根据患者面貌、拥挤程度、咬合情况等综合分析，并结合患者自己的主诉，确定正畸的合适方案。

“牙列拥挤”少年的蜕变

小东（化名）来远东口腔科的时候11岁，正在读小学五年级。因为家长发现小东的恒牙萌出后拥挤不齐，有点凸嘴，家长听说孩子的牙齿不整齐，长大后，颜值也会有影响，于是带着他来远东医院口腔科做正畸治疗。

史艳萍主任给小东进行检查后，发现小东虽然存在上牙重度拥挤，深覆颌，深覆盖，但是牙弓偏窄，而且生长发育高峰期即将到来。

史主任针对家长诉求，经过对小东牙齿的拥挤度、生长发育及面型的分析，小东所谓的嘴突主要是下颌发育不足为主，最终制定了功能矫治配合固定矫治的不拔牙矫治方案。

史主任设计了两期治疗方案：

I期治疗，通过扩弓，调整牙弓形态，缓解牙量骨量不调情况，同时解除上颌牙弓对下颌牙弓的限制，促进下颌生长。

Ⅱ期治疗，通过固定矫治，进一步调整弓形，排齐牙齿，同时配合TB，建立正常覆颌覆盖。

I期扩弓，调整牙弓形态，历时8个月，牙弓形态改善，由尖圆形变为卵圆形，牙齿拥挤有所缓解，开始Ⅱ期治疗。治疗过程中，史主任密切关注小东的牙齿移动情况及口腔健康状况，适时调整矫治力度，小东每月复诊一次。

进入到Ⅱ期治疗，Ⅱ期采用进口Ormco金属自锁托槽，利用其轻力特点，继续调整牙弓形态，排齐整平牙列，同时配合TB，促进下颌生长，确保下颌骨能够按照预定的方向生长，逐步实现牙齿的完全排齐，整个治疗过程历时1年9个月。

小东牙齿矫正前后对比

两阶段的矫正治疗，总共2年5个月。

小东的不拔牙矫正之旅结束，拥有了整齐牙列，成为一名妥妥的“齐牙美少年”。这期间，小东及其家长积极配合，包括正确佩戴矫治器、保持口腔卫生以及按时复诊等。

史艳萍主任表示，牙列拥挤也是较常见的一种儿童错颌畸形，牙列拥挤会影响咬合口腔卫生、美观等，而除了遗传因素，还有很多不良生活习惯也会影响颌骨发育，从而造成牙齿拥挤不齐，所以在孩子的成长过程中，一定要让孩子养成良好的口腔习惯，同时关注孩子的牙齿发育情况，发现异常，应及时就医，儿童错颌畸形，越早治疗，对孩子越好。

关于远东口腔科

远东口腔科于2010年6月正式开诊，秉承着“无痛、微创、专业、温馨”的理念，拥有专业的治疗技术、创新的服务理念，现代化的医疗设备和优雅的就医环境。其中，口腔种植、正畸、美学修复、颌面外科、牙周治疗、牙体牙髓、儿童牙科、老年齿科、孕产口腔等多个特色门诊诊疗项目，已累计为13万多个家庭提供满意的口腔诊疗服务。

远东口腔科正畸团队，由史艳萍主任领衔，汇聚了一批专业性强、技术精湛、服务贴心的正畸精英。

史主任作为正畸领域的资深专家，拥有超过25年的口腔正畸临床经验，对各类错颌畸形的矫正治疗有着独到的见解和深厚的技艺。团队成员各有所专，无论是儿童早期干预矫正、青少年快速正畸，还是成人复杂错颌的个性化治疗，都能提供专属、贴心的服务。

在正畸治疗过程中，团队充分利用数字化正畸技术的优势，从初诊评估、方案设计到治疗实施，每一个环节都融入了数字化的精准与智慧。团队采用先进的口腔扫描设备，如数字化口扫仪，精准获取患者口腔数据，结合计算机模拟技术，为患者呈现直观的矫正效果预览。同时，团队还运用数字化分析与设计软件，为患者量身定制个性化的正畸方案。