减重先去医院还是先健身？南山区妇幼保健院减重门诊给出答案

深圳新闻网2026年9月23日讯（记者 董非 通讯员 张宝莲）“减重”可能是当今互联网上最大的“玄学”，不仅各大门派都有“独家秘籍”，各路精英也会分享“独门心得”，但传递到普通人身上却未必尽如人意。

今年3月，36岁的夏先生体检报告单上出现多个红色箭头，中度脂肪肝，尿酸逼近600μmol／L，甘油三酯、胆固醇等纷纷超标，像一记棒子敲醒了他。从事金融工作的他第一想法是“加强运动”，跟着减肥视频运动减肥，还请了私教一对一训练，人是累到了，但减重效果却不太理想。

于是，他做了别人想不到的决定——去“医院”！在深圳市南山区妇幼保健院营养科的减重门诊指导下，仅3个月就得到了他意想不到的效果。

减重去医院？

3个月“红箭头”纷纷不见了

减重先去健身房？还是先去医院？顺序不一样，效果可能也不同。

和很多深圳职场人一样，夏先生忙着为事业打拼，饮食、睡眠不规律，加班熬夜成常态、久坐时间长、可乐奶茶戒不掉。十几年下来，体重、腰围也不知不觉涨了上来。身材变得圆滚滚倒还不是大问题，可体检的那堆红箭头却像一盏盏报警灯，提示他健康问题刻不容缓。

和大多数人第一反应一样，开给自己的第一张处方就是“运动”。先是跟着视频学习运动，然后跑健身房请私教，也搭配减脂餐之类的。一整套行云流水下来，每天感到疲倦不说，减重效果也不明显。

偶然机会，他得知南山区妇幼保健院有减重门诊，见到了代小维医生。“说实话，一开始并没有抱太大的信心，纯粹是想着试一试。”夏先生直言。但在医生专业指导下，他开始限能量高蛋白饮食减重方案，2026年4月22日至2026年7月25日，整整3个月的时间，换来了一张全新的“成绩单”：

体重：从174．2斤→138．4斤，一共减掉35．8斤；

体脂率：从30．5％→20．7％，下降9．8％；

内脏脂肪面积：从141cm²→83cm²，减少58cm²，意味着脂肪肝的风险大大降低 。

腰围：从101cm→84cm，下降17cm，正式告别了“将军肚”；

BMI：从29．1kg／m2→23．1kg／m2，下降6kg／m2，从“肥胖体型”恢复为“正常体型”。

减肥“反人性”？

打破减重界“三大铁律“

不少人认为减肥就是与人性和美食做“斗争”，甚至要对自己苛刻到了让人感觉精神压抑、抑郁的状态，体重可能减下来了，却变得更不开心了。在代小维医生的系统指导下，夏先生的3个月减重旅程，他认为是“颠覆”了他对减肥的认知，并总结出3点可供分享的心得。

重要性重新排序——睡眠 ＞ 饮食 ＞ 运动。

减肥界第一铁律——运动运动还是运动

很多人觉得减肥嘛，最重要的就是迈开腿。夏先生以前也这么想，但是实践下来，效果却不明显。直到代医生的一句话：“睡眠＞饮食＞运动” ，扭转了他的观念。

首先要把觉睡好，减重才会事半功倍。

告别“辟谷”式减肥——晚饭不能不吃，关键在于吃什么。

减肥界第二铁律——不吃晚餐

“以前总觉得减肥就得晚上不吃饭，后来发现半夜饿了，吃的那一堆瓜子、花生、柠檬鸡爪，热量更高。”所以晚餐一定要吃，选择优质碳水＋优质蛋白＋膳食纤维的黄金搭配组合。在保证充足营养的同时，控制好总热量。

科学减重，吃饱了才能健康瘦、持续瘦。

外卖不是敌人——也可以成为“帮手”

减肥界第三铁律——不碰外卖

因为工作忙没时间做饭，夏先生还是经常需要点外卖。在减肥期间，他也没有完全拒绝外卖，而是学会了选择。

“我发现有些外卖，是标注了热量和重量的。根据医生开出的营养减重食谱，可以做到点餐的时候心中有数，不会像以前那样，只管好不好吃，不管热量多少。”

夏先生表示，减肥第一站不是先去健身房“盲修瞎练”，而是到医院去找最专业的医生，按个人情况获得运动与饮食“处方”是成功的关键，否则无效减肥会让人既痛苦，也拿不到想要的结果。

代医生根据他的个人情况开具了易于执行的食谱方案，并在每个月复诊时，依据多项客观测量指标（包括体重、腰围、握力、体脂量、肌肉量、体脂率等）和主观个体感受（包括饱腹感、睡眠、运动、排便、焦虑情绪等）的变化，进行方案的细节调整，日常还会督促和关心他，防止他偶尔的“犯懒”。

夏先生特别提到，每次去门诊，代医生都很耐心、温柔，给了很多鼓励，这也是他能在3个月内拿到如此耀眼成绩的关键因素。

“我从前也觉得减重是一座不可逾越的高山，但现在发现，找对方法，翻过去也没那么困难。”他说，瘦下来之后，最大的感受就是做事情更有信心、精力也更充足了。

他的下一个目标，就是去冈仁波齐转山。

类似夏先生的成功减重案例，在南山妇幼减重门诊不胜枚举。该门诊每年接诊超重／肥胖患者4000余人次，已成功举办11期营养减重比赛，约70％的“胖友们”能在2个月内达到有效减重（减轻基础体重5％及以上），2个月内平均减重5－6kg。收获轻盈的身体状态只是减重门诊日常工作的一小部分，更为重要的是，让大家在减重的过程中养成了健康的饮食习惯和生活方式，这才是维持长期健康的关键。

科普小贴士：

在临床实践中，我们常用以下指标来评估“肥胖”的程度。

1.体质指数（BMI）是评估全身性肥胖的通用标准，其计算方式为：体重（kg）除以身高（m）的平方。在我国成年人群中，BMI低于18.5为低体重状态，达到18.5且低于24为正常体重，达到24且低于28为超重，达到或超过28为肥胖症。

2.腰围、腰臀比，是反映中心性肥胖的常用指标。基于我国成年人群特点和健康风险评估，正常腰围定义为男性＜90cm、女性＜85cm。

当男性腰围≥90cm、和女性≥85cm即可诊断为中心性肥胖。

男性腰臀比≥0.9，女性≥0.85也可诊断为中心性肥胖。

3.体脂率，反映人体内脂肪含量的多少。临床中常采用生物电阻抗分析进行测量，还可采用双能X射线吸收测定法（DEXA）、CT和磁共振成像等，目前将成年男性体脂比超过20％，女性超过30％定义为体脂过多。

以上指标除了可以用于诊断肥胖，也可用于我们制定减重目标，若上述3个指标均回到适宜范围内，那么，因肥胖导致的代谢异常也会显著改善。

科室简介 营养科

营养科以膳食营养、重点营养素补充、肠内营养治疗为专科特色，为妇女儿童提供全生命周期的营养保健服务。科室开设减重门诊、营养普通门诊、孕期／产后营养门诊、糖尿病营养治疗门诊（半日门诊）、消瘦／厌食营养治疗门诊。开展膳食营养评估、人体成分分析、血液营养素水平检测、食物过敏及食物不耐受检测、运动功能测评（涵盖体态、心肺功能、平衡力、肌肉强度、柔韧性及反应速度）、不良进食行为评估及干预等特色项目，为患者提供个体化、精准化营养干预方案。