别再以为孩子“打呼噜”是睡得香！一面锦旗背后的暑期求医故事

深圳新闻网2026年9月18日讯（记者 董非 通讯员 王奕峥）近日，在深圳市南山区妇幼保健院耳鼻喉科的走廊里，一个小姑娘双手举着一面红底金字的锦旗，郑重地递到王燕玲副主任医师手中，脆生生地说：“谢谢王医生，我晚上终于能睡个好觉啦！”

锦旗上“医术精湛专业严谨、医德高尚心细为民”十六个字格外醒目，落款是“朵朵小朋友及家人敬赠”。站在一旁的朵朵爸爸感慨道，折腾孩子这么久的问题解决了，必须向医护表达谢意。这面锦旗背后，是大多数家长并不特别了解的一类疾病——儿童鼾症。

朵朵小朋友和爸爸一起，将锦旗送到耳鼻喉科副主任王燕玲手中

一颗牙齿牵出了“呼噜”线索

时间回到今年5月。因为前牙反合（俗称“地包天”），小姑娘被爸爸妈妈带到口腔科就诊。就在完善检查时，影像资料给出了一个出人意料的提示——扁桃体肥大。

口腔科检查

“牙齿的问题，怎么会和扁桃体有关？”一家人满心疑惑。正是这条线索，让口腔科医生建议他们到耳鼻喉科进一步检查。

鼻咽镜一照，问题水落石出

带着疑问，一家人来到耳鼻喉科。通过鼻咽镜和睡眠监测评估，小姑娘的问题清晰呈现：扁桃体III度肥大，腺样体IV度肥大，睡觉时存在中度睡眠呼吸暂停低通气综合征和中度低氧血症。

原来，小姑娘长期以来张嘴呼吸、夜里“打呼噜”，并不是睡得香，而是气道被这对悄悄肥大的“扁桃体和腺样体”堵得越来越窄。气道一堵，孩子只能张口呼吸，鼾声渐起，严重时出现了呼吸暂停、夜间缺氧。

“很多家长觉得孩子打呼噜是‘睡得沉’，其实这往往是儿童鼾症的典型信号。”王燕玲副主任医师介绍，腺样体、扁桃体肥大会堵塞上气道，让孩子睡眠时反复缺氧。

长期如此，不仅影响生长发育和白天注意力，还可能悄悄改变孩子的面容——长期张口呼吸会牵动颌面部肌肉发育，出现上唇上翘、开唇露齿、牙列不齐，甚至下颌前伸，形成前牙反合，也就是大家常说的“地包天”。

这也是为什么，小姑娘的“牙齿问题”，要先从呼吸道找原因 —— 把呼吸通道打开，后续的牙齿矫正才有稳定扎实的基础。

7月，一场干脆利落的手术

针对小姑娘的情况，耳鼻喉科团队充分评估后，为她安排了扁桃体腺样体切除手术。手术顺利完成，小姑娘恢复很快，没多久便出院回家。

切除腺样体前后对比

家长发现，家里的呼噜声消失了，而且孩子终于能整夜安睡，白天人也精神了许多，笑起来更加自信。“以前总觉得孩子是‘随了爸爸爱打呼噜’，现在才知道，差点把大事耽误了。”朵朵妈妈说。

更让家长安心的是，孩子接下来要做的“大事”——口腔科的牙齿矫正，也因此有了更扎实的基础。“如果张口呼吸的问题不解决，哪怕牙齿暂时排齐了，矫正效果也容易不稳定甚至复发。”王燕玲副主任医师解释，长期张口呼吸会持续干扰牙齿和颌骨的受力环境，这也是做牙齿矫正前，先要评估并处理好腺样体扁桃体肥大的原因。等孩子完全恢复，一家人就会带她去口腔科，开启下一步的矫正治疗。

8月，一家人再次来到医院。这一次，他们不是带着担忧，而是捧着一面锦旗郑重道谢。“医术精湛、专业严谨，是对医生技术的信任；医德高尚、心细为民，是这份耐心的写照。”孩子的爸爸说。

儿童鼾症，多数家长没听过

王燕玲副主任医师提醒广大家长：当孩子出现睡觉打鼾、张口呼吸甚至呼吸暂停憋醒，白天嗜睡、注意力不集中，反复鼻塞流涕或反复中耳炎、听力下降，以及上唇上翘、开唇露齿、牙列不齐、地包天等面容改变时，建议尽早到耳鼻喉科做一次规范评估。

她特别提醒，儿童鼾症不是小事，长期缺氧对孩子的生长发育、学习能力和心血管健康都可能造成影响。是否需要手术、何时手术，应由专科医生结合症状、内镜检查及睡眠情况综合判断。

值得一提的是，随着国庆长假临近，已有不少家长提前带着孩子来门诊评估，希望趁假期把手术安排妥当——孩子不必请假、不耽误功课，术后也有充裕时间休养。南山区妇幼保健院提醒，有需要的家庭，不妨提前带孩子到耳鼻喉科门诊做一次评估。

科普小知识：

1．扁桃体和腺样体是什么？

很多家长听说＂扁桃体肥大＂＂腺样体肥大＂，但并不清楚它们到底在哪里、起什么作用。

扁桃体，就是张开嘴能看到的、喉咙两侧那两个＂小肉球＂，是咽部淋巴组织的一部分。腺样体（也叫咽扁桃体），藏在鼻腔后面、鼻咽顶部，肉眼看不到，需要通过鼻内镜或影像学检查才能发现。

它们都是人体免疫系统的＂前哨＂，在儿童时期参与免疫防御。但如果反复发炎或过度肥大，就会从＂保护者＂变成＂麻烦制造者＂。

2．什么情况需要考虑手术呢？

扁桃体腺样体切除术，是耳鼻喉科最常见的手术之一，医生通常会综合评估是否有以下情况：

反复发炎：扁桃体一年发炎好几次，高烧、嗓子疼，刚好没几天又犯，孩子受罪、家长折腾。

睡觉打鼾、憋气：晚上呼噜声大，张着嘴呼吸，甚至呼吸突然停一下又憋醒。这说明气道已经被堵得很严重，长期缺氧会影响孩子长个子和智力发育。

耳朵出问题：腺样体肥大堵住了耳朵和鼻子之间的通道，导致中耳积液、听力下降，保守治疗不见好。

鼻子长期不通：常年鼻塞、流鼻涕，鼻窦炎反复发作，吃药效果不好。

吃饭说话受影响：扁桃体太大，吃饭咽得慢，说话含糊不清。

面容开始变样：长期张口呼吸，孩子慢慢出现上唇变厚、门牙突出、下巴后缩、表情发呆——这就是常说的＂腺样体面容＂，一旦形成很难逆转。

引起其他毛病：扁桃体反复发炎成为＂病灶＂，引发风湿热、肾炎等问题。

耳鼻咽喉科简介：

开设口呼吸、鼾症、过敏性鼻炎、脱敏治疗、耳聋耳鸣、眩晕、嗓音等专病门诊，及耳鼻喉－口腔畸形联合门诊与MDT睡眠门诊。针对不同特殊人群：儿童鼾症手术，针对腺样体肥大采取等离子沿咽颅筋膜整块切除，保证了手术成功率，避免了术后复发。对于成人鼾症，在呼吸机辅助治疗的基础上，采取手术治疗。对过敏性鼻炎的治疗，采用无创过敏原检测，避免了抽血的痛苦，并且15分钟内快速获得检查结果。在规范化药物治疗的基础上辅助皮下免疫治疗，使得相同疾病不同人群，采用个性化的诊疗方案，保证了相同疾病不同疾病程度的临床治疗效果。提供听力一站式诊疗及耳显微手术、功能性鼻内镜手术等精准微创治疗，覆盖成人、儿童及孕产妇。