330克的奇迹:深圳超早产儿"小泽宝"救治105天后出院

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深圳新闻网2026年9月2日讯(记者 李昂徽 魏梓晴)胎龄23周+4天、出生体重仅330克的超早产儿"小泽宝",在深圳市妇幼保健院新生儿科接受105天救治后,于9月1日出院,回到父母的怀抱,出院时体重2.5公斤,纠正胎龄38周+3天,各系统发育良好。

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330克约相当于六个鸡蛋的重量。"小泽宝"出生于2026年5月20日,比预产期提前116天,出生时皮肤薄如蝉翼,通透得几乎能看见下面细弱的血管,脚掌不及成人拇指大,呼吸微弱得几不可闻。

据了解,其母亲患有慢性高血压合并重度子痫前期,孕期病情复杂。继续妊娠对母体风险大,提前分娩则胎儿生存概率极低。深圳市妇幼保健院接诊后,产科与新生儿科启动多学科会诊,产科团队调控母亲血压、监测胎儿宫内状况;新生儿科团队提前介入,使用糖皮质激素促胎肺成熟、硫酸镁进行脑保护,并制定复苏预案。

分娩当天,新生儿科复苏团队在场待命。出生后1分钟内,团队建立有效呼吸通道,用保鲜膜包裹皮肤以减少水分和热量散失,随后转入NICU。30分钟内完成脐动静脉置管,建立给药和营养通路。23周+4天的超早产儿全身各系统发育极不成熟,肺、心脏、肠道、免疫系统均处于极弱状态。团队对呼吸、循环、营养、感染、神经等系统进行综合管理。

生后第三天清晨6时30分,“小泽宝”心率和氧饱和度骤降。床旁超声提示心包积液、心脏受压,诊断为心包填塞,随时可能心跳骤停。值班医生在超声引导下立即行心包穿刺术,抽出淡黄色积液,心率和氧饱和度逐步恢复。从发现险情到解除危机历时数十分钟。

据新生儿科主任黄智峰介绍,日常救治中,营养支持需精确控制,液体量精确到每小时0.01毫升,氨基酸、脂肪乳、葡萄糖配比反复计算,喂养从0.5毫升起步。团队每天根据体重增长、尿量、血气、电解质调整方案。呼吸管理采用肺保护性通气逐步脱机,循环管理依赖有创动脉监测,感染防控执行严格无菌操作。住院期间,“小泽宝”未发生严重颅内出血、坏死性小肠结肠炎或严重感染。

救治早期,母亲因用药暂无法哺乳,团队使用母乳库捐赠母乳,随后指导母亲挤奶、储存,逐步过渡到亲母母乳喂养。病情稳定后,团队指导家长进行袋鼠式护理。出院前,医护人员为家长提供早产儿养育指导,“小泽宝”后续将在随访门诊接受长期追踪。

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据了解,深圳市妇幼保健院新生儿科为国家新生儿重点专科、广东省高水平重点专科,也是深圳市新生儿质控中心,年收治新生儿超8000例,其中早产儿逾2000例,极超低出生体重儿治愈率97.5%。该科已成功救治40余例生存极限早产儿,最小胎龄21周+4天、最低出生体重360克。科室建立了覆盖省市的24小时危重新生儿转运网络,转运成功的最小孕周为22.2周、体重370克。

记者:李昂徽 魏梓晴 审核:张玲 校对:毛小妹 责任编辑:郑晓鹏

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