​新版长期体重管理指南发布,埃诺格鲁肽获系统性临床认可

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深圳新闻网2026年8月20日讯(记者 王宁 聂凡哲 实习生 王芷仪)8月20日,在中华医学会第二十三次内分泌学学术会议(CSE 2026)上,《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2026版)》(以下简称“新版指南”)正式发布。作为新一代偏向型GLP-1受体激动剂,辉瑞旗下埃诺格鲁肽获得新版指南的系统性评价与认可,被正式纳入长期体重管理临床实践体系,为肥胖患者提供了新的治疗选择。

指南更新回应临床痛点,强调药物在长期管理中的关键作用

当前,超重与肥胖仍是我国重大公共卫生挑战,与多种合并症密切相关,显著增加疾病负担。新版指南在2024版基础上纳入近年高质量研究证据,系统评价已上市及即将上市减重药物的疗效、获益及安全性,为临床医生提供从诊断评估、药物选择到长期随访的清晰“路线图”。指南明确,生活方式干预需贯穿长期体重管理始终,但单纯干预效果有限且易反弹,减重药物已成为长期管理的重要治疗手段。针对临床中患者因用药不规范、耐受性差导致中断治疗等现实难题,新版指南特别强化了药物规范化使用的指导。

埃诺格鲁肽获权威认可,偏向型机制凸显差异化优势

新版指南对埃诺格鲁肽的偏向型作用机制给予肯定,指出其选择性诱导cAMP产生而非招募β-arrestin蛋白,该特性可能有助于提升疗效。指南引用了其Ⅲ期临床SLIMMER研究数据:治疗48周时,2.4mg组受试者平均体重下降15.4%,92.8%实现≥5%的体重减轻,腰围平均减少12.8厘米;仅0.6%受试者因胃肠道不良事件终止治疗,且48周内体重持续下降,未观察到明显平台期。此外,今年美国糖尿病协会(ADA)科学年会公布的头对头研究(SLIMMER-UP-SWITCH)中期数据显示,埃诺格鲁肽2.4mg组20周体重降幅为12.8%,司美格鲁肽2.4mg组为9.5%,相对降幅提升约35%(P<0.001)。

关注额外代谢改善,推动长期体重管理规范化

新版指南同时强调,长期体重管理应以个体化最佳体重维持、降低并发症风险、提高整体健康水平为目标,并肯定了新型减重药物在疗效和安全性之外带来的额外代谢获益。近期中国肥胖大会公布的SLIMMER研究事后分析显示,在基线肝脏脂肪含量≥8%的受试者中,埃诺格鲁肽2.4mg组治疗40周后肝脏脂肪含量相对基线降幅达53.1%(P<0.0001),进一步印证了其在减重之外的多维代谢改善价值。

新版指南通讯作者之一、同济大学医学院肥胖症研究所所长曲伸教授表示:“新版指南的发布标志着我国肥胖管理正从关注短期减重走向以长期维持和整体健康获益为目标的规范化管理。随着创新药物不断涌现,未来更需基于科学证据开展个体化治疗,让减重从‘减下来’走向‘稳得住、获益更多’,更好满足肥胖患者的长期健康需求。”

记者:王宁 聂凡哲 审核:黄芷苑 校对:卓晶 责任编辑:郑晓鹏

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