血糖失控导致酮体异常蓄积 长期喝甜饮料 小伙奇痒难忍

深圳新闻网2026年7月2日讯（深圳报业集团记者 林涛）年仅25岁的吴先生（化名）怎么也没想到，蔓延全身、剧烈瘙痒到彻夜难眠的红色皮疹，根源竟藏在长期大量饮用甜饮料里——严重糖尿病酮症，一种罕见的皮肤病“色素性痒疹”。

吴先生有着长期大量饮用甜饮料的习惯，半年前虽已查出血糖升高，但并未引起足够重视。近期，他相继出现口干、体重在两周内骤降5公斤的典型代谢紊乱症状，随即颈部突发红色丘疹，并迅速向躯干及股部蔓延，瘙痒剧烈且皮疹呈独特的网络状分布。辗转多家医院，外用药膏和抗过敏药均无效，皮疹反而加重。

转机出现在深圳市第三人民医院。皮肤科主任阳芳仔细观察皮疹形态后，敏锐判断绝非普通皮炎。结合患者体重骤降、常规治疗无效及被忽视的糖尿病史，她怀疑是罕见的“色素性痒疹”——这种病与体内酮体水平密切相关，网状丘疹是其鉴别关键。随后的血糖检查令人震惊：空腹血糖高达20.12mmol/L，糖化血红蛋白9.7%，血酮体升高，同时合并糖尿病酮症、高脂血症和高尿酸血症，身体已处于严重代谢紊乱。

医学上，色素性痒疹（又称“酮疹”）的核心诱因正是酮体异常蓄积。长期高糖饮食致血糖失控，机体被迫大量分解脂肪产生酮体，这些代谢物诱发中性粒细胞性血管周围炎症，在皮肤上爆发出瘙痒剧烈的红斑丘疹。此病在糖尿病酮症、过度生酮饮食或快速减重人群中并非孤例，但因临床罕见，极易被误诊。

找准病因后，皮肤科医生摒弃常规抗过敏方案，改用盐酸米诺环素等四环素类药物精准作用于血管周围的炎症，瘙痒迅速遏制，皮疹停止蔓延。同时内分泌科紧急消酮治疗、纠正酸中毒，并启动严格控糖方案。最关键的是生活方式彻底变革——医生要求吴先生必须戒断所有含糖饮料。这场“戒糖战”虽艰难，但他决心坚持。随着血糖回归正常，红色丘疹完全消退，仅留暂时性色素沉着，折磨人的瘙痒终告消失。

医生特别提醒：顽固性、泛发性或形态特殊的皮疹，若常规皮肤科治疗无效，务必排查糖尿病等内在系统性疾病。尤其对年轻人，长期大量饮用含糖饮料是2型糖尿病早发和肥胖的重要推手。控糖不仅护血管、护内脏，更是守护皮肤健康的根基。色素性痒疹虽顽固，但只要精准识别代谢病因，皮肤与内分泌联合治疗，辅以严格饮食管理，便能实现真正痊愈。