白癜风很“狡猾” 早期太小太安静 医生提醒治疗要有耐心,系统治疗有效率已超70%

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深圳新闻网2026年6月25日讯(深圳特区报记者 张妍)6月25日是世界白癜风日,设立这个日子是为了让更多人了解白癜风不是传染病,也不是绝症,它只是一种由于皮肤里的“色素工厂”停工,而导致的慢性自身免疫性疾病。

白癜风并不总是“大片大片”

2025年冬天,30岁出头的白领小兰(化名)走进深圳市皮肤病医院诊室。坐下后,感染与免疫皮肤科主任张浩询问病情时,她说着说着就哭了:“医生,我会不会永远这样?”

她的“白斑”,其实只有三根睫毛根部白了。由于位置特殊,既不能随便涂外用药,也不方便照光治疗,只能小心翼翼地用一种眼药水维持。尽管只是三根睫毛,但她特别害怕别人盯着她的眼睛看,更怕哪天眉毛、头发也跟着变白。

外卖骑手小健(化名),挽起他的左手,手臂上有一大片瓷白色斑块。张浩问他为什么才来就诊?他挠挠头:“不疼不痒的,谁想到是个病?”

张浩说:“白癜风最狡猾的地方,就是早期太小、太安静,等你注意到它,它已经悄悄长大了。”

发病原因是“色素工厂”罢工

如果把皮肤比作一块画布,黑素细胞就是负责上色的画笔。它们住在表皮深处,不停生产黑色素,再送到周围的角质形成细胞里,于是我们有了深浅不同的肤色。

而在白癜风患者身上,这支“画笔”要么坏掉了,要么干脆消失了。皮肤上就会出现一片片边界清楚的乳白色斑片,严重时毛发也会一起变白。简单来说,人体的自身免疫系统紊乱后,身体误把黑素细胞当成敌人攻击。

医学上认为,它不是单一原因导致的,而是一场多种因素造成的结果。比如,精神压力大,压力激素抑制酪氨酸酶,让色素生产“断供”;强紫外线暴晒,黑素细胞超负荷工作,最终“累垮自毁”;皮肤损伤,外伤、湿疹、皮炎破坏皮肤屏障,诱发同形反应。还有一定的遗传倾向,有家族史的人风险略高,但不一定会发病。

系统治疗手段越来越多元

白癜风治疗周期长、起效慢,让很多患者失去耐心,最终导致病情反复。“总体来说,可防、可控、可治的,但还没有一劳永逸的根治手段。”张浩说,随着医学进步,如今白癜风系统治疗有效率已超70%,且手段越来越多元。

比如,从常用的外用激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂,到口服免疫调节与抗氧化药物,再到308nm准分子激光、窄谱UVB等光疗技术,都为复色提供了坚实保障;中医特色的火针疗法(适用于稳定期)也为部分患者带来新选择,加之小分子靶向药等新药正在研发路上,未来还将有更多治疗可能。只要医患配合、坚持规范治疗,多数患者都能实现病情控制甚至显著复色。

同时,治疗效果也和部位密切相关,面部、颈部,虽然最“难看”,但复色最快,效果最好;躯干部位,恢复速度中等;手脚肢端,最难、最慢,需要耐心。

专家建议

保护皮肤免暴晒 照顾情绪少焦虑

我国白癜风患病率约为0.56%,但深圳接近1%。张浩说,原因包括:超强日照、滨海潮湿、生活节奏快等。

长时间暴晒会导致黑素细胞疯狂加班,造成氧化应激损伤,最后细胞“累死”。同时,晒伤引发的炎症,还会唤醒免疫系统,误伤更多黑素细胞。生活和工作节奏快,长期熬夜、饮食不规律、精神紧绷,会让身体释放大量儿茶酚胺,直接“掐断”黑色素的合成通路。

如何面对白癜风?专家给出建议:一是早就医,米粒大时比巴掌大时好治得多;二是别信偏方,那些号称“七天包治好”的,多半是收割焦虑;三是照顾好情绪,焦虑、失眠会加重病情;四是做好防晒,保护好皮肤,避免暴晒,避免外伤。

编辑:谭悦

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