与时俱进的专科护士 更精确的服务 更贴心的护理

市第二人民医院造口伤口门诊为患者提供服务。（受访单位供图）

北京大学深圳医院静疗专科护士创新采用“超声引导下经腋静脉置入隧道式PICC”。（受访单位供图）

深圳新闻网2026年5月7日讯（深圳特区报记者 张妍 罗莉琼）第115个国际护士节将在5月12日来临。在深圳，护士早已不再只是“打针发药”的配角。深圳护士队伍人数不仅逐年稳步增长，而且学历和职称水平均领跑全省，越来越多的专科护士正通过严格考核，走向台前独立出诊。

这背后的底气源于深圳的“先行先试”。依据《深圳市专科护士培训和管理办法》，拿到证书的专科护士不仅能坐诊，更享有一项“特权”——处方权。自2023年1月起，《深圳经济特区医疗条例》修订稿正式实施，深圳在全国率先立法，允许专科护士开具检查单、治疗单及外用类药品。目前，全市已建起伤口造口、糖尿病护理、产科护理等多个专科护士培训基地，首批学员覆盖38个专业领域。

这意味着市民看病多了新选择。如果您有伤口久治不愈、造口需要维护，或是长期透析的护理困扰，都可以直接走进急诊急救、血液透析、伤口造口等专科护理门诊，找这些“护理专家”解决难题。

更贴心的是，这种专业服务正从诊室延伸到“客厅”。目前，全市已逾50家医院开通“互联网+护理服务”，累计服务超10万人次。在宝安，“宝安e护到家”联通9家公立医院与222家社康，上千名护士随时待命；在福田，安宁疗护通过统一管理的网络深入社区，为终末期患者缓解痛苦；在罗湖，家庭病床更是升级为“医养套餐”，让老人不出家门就能享受“一条龙”服务……从诊室里的精准施治，到家门口的温情守护，深圳护士正用专业与爱心，实现全生命周期的健康照护。

从“闻臭”坚守到背上“种皮”

小伤口不再惹大祸

“刚开诊时，这里几乎全是‘肠造口’患者。”深圳市第二人民医院是全市最早开设造口伤口门诊的医疗机构之一，该院造口伤口门诊负责人、主任护师何丽娟回忆道。

所谓“肠造口”，通俗讲就是在肚子上打个洞，把肠子拉出来外翻缝合，让粪便或尿液改道排出。这通常是膀胱癌、直肠癌、肠梗阻等重症患者的无奈之举。这意味着护士们常要边“闻臭”边工作。2009年，该门诊正式开诊，那时很多老年患者不会护理造口，被粪便或尿液浸泡的皮肤红肿溃烂，痛苦不堪。何丽娟不仅要制定护理方案，还得手把手教家属怎么换底板、粘袋子及怎么清洗。

随着医疗技术进步，如今的造口大多变成了临时的，只需维持3到6个月。永久造口的患者少了，但门诊的“江湖地位”却更高了——因为它开始收治各种棘手的慢性伤口。

前不久，一位40多岁的男性糖尿病患者找到何丽娟。他背上的伤口有半个手掌那么大。因为血糖高，伤口像抹了胶水一样无法愈合，做过缝合和转移皮瓣都失败了。何丽娟利用新技术——点状植皮为他修补伤口。她从患者大腿外侧取了3颗只有米粒大小的皮粒，像种庄稼一样“撒”在背部的伤口上。一个月后，这些“种子”真的“生根发芽”，长出了新肉，背上的大洞奇迹般闭合了。

“以前植皮，取皮的地方要疼半个月，现在这种微创取皮，3天就长好了。”何丽娟说，这就是现代护理的魅力。

如今，在深圳遇到久治不愈的伤口，找造口伤口门诊已成共识。

何丽娟介绍，目前全市已有超过400名伤口专科护士，不仅三甲医院和二甲医院有，部分社康中心也有，能处理基础伤口。2017年5月，深圳市人民医院开办了优玛伤口治疗师学校，让专业人才如雨后春笋般成长。

专家特别提醒，如果你或家人的伤口超过一周没愈合，或者出现发黑、流脓、异味、疼痛加剧，千万别拖，马上到造口伤口门诊处理。何丽娟曾遇到一位50岁的患者，仅仅因为拔了一根脚趾的倒刺，加上本身有多年糖尿病和尿毒症，没重视伤口护理，最后竟然发展到足部坏疽，不得不截肢。

“小伤口，真能惹出大祸。”何丽娟说，早发现、早护理，是对抗慢性伤口的不二法则。

全身脱皮无处下针

专科护士借“腋下”打通救命通道

静脉治疗绝不是简单的“打针”，而是为危重症患者打通赖以生存的“生命线”，它为抢救、长期治疗及高刺激性药物输注提供了关键保障。

在北京大学深圳医院，一场关于“打针”的战役，关乎一位老人的生死。

65岁的刘女士因重症肺炎合并糖尿病入院，却突发“重型中毒性表皮坏死松解症”，这是一种药物引发的极重症皮肤黏膜反应，在老年患者中死亡率超过50%。

入院时，刘女士全身85%的皮肤像被烫伤一样大片剥脱，轻轻一碰就痛不欲生。更要命的是，她急需输液抗感染，但全身皮肤破损渗液，常规打针、置管的部位统统“阵亡”，静脉治疗陷入死局。

关键时刻，北大深圳医院静疗专科、伤口专科、重症医学科、内分泌科等多学科团队（MDT）联手“破局”。静疗专科小组组长王玲带领团队打破常规，提出了一个大胆方案：在刘女士唯一相对完整的左腋窝处，利用“超声引导”植入一根隧道式PICC管，开辟出一条安全长效的生命通路。

这招有多绝？王玲介绍，腋静脉管径粗大、血流快，一针穿刺成功率高，减少反复穿刺的痛苦；无需止血带压迫，最大程度保护脆弱皮肤、避免牵拉痛；隧道式设计分离穿刺点与出口，降低感染、提升舒适；仅用左上臂近腋窝处唯一完整皮肤，真正做到寸肤寸金、最小损伤、最低痛感。

这根比发丝还细的导管，在刘女士体内坚守了42天，支撑她扛过了抗感染、营养支持等一系列治疗，最终平稳拔除。从剧痛恐惧到音乐相伴，护士们守住的不仅是一条导管，更是患者活下去的希望。

此次，成功救治刘女士的案例，是北大深圳医院在危重疑难静脉治疗领域的创新突破。早在2007年，该院就成立静脉治疗护理专科门诊，是深圳市首家PICC（经外周静脉置入的中心静脉导管）专科护理门诊，也成为广东省静脉治疗专科护士培训基地，并被授予“广东省名医护士工作室”。

多年来，团队在深圳率先开展超声下静脉穿刺技术，提高一针穿刺成功率，持续为高龄、肥胖、肿瘤及疑难重症患者构筑坚实的“生命线”。

月子里胀奶疼到哭

“网约护士”上门解忧

“生完娃第5天，我胸胀得像两块石头，疼得直掉眼泪。”回想起产后最崩溃的那几天，家住宝安区流塘社区的李女士仍心有余悸。所幸，她在手机上点了一点，预约了“网约护士”上门，这才解了燃眉之急。

“坐月子最怕出门折腾，宝宝太小又怕去医院交叉感染。”宝安区中心医院居家护理服务部副主任护师孟祥青道出了新手妈妈们的普遍焦虑。如今，只要打开“宝安e护到家”平台，像孟祥青这样的资深护士就会带着专业设备“接单”上门，提供母乳喂养指导、产后通乳、产后伤口护理；同时开展新生儿沐浴、抚触、黄疸监测等护理服务。“我们跑一趟，基本就能帮她们扫清大部分母乳喂养的‘拦路虎’。看到宝妈眉头舒展、全家松一口气，就是我们职业价值感爆棚的时候。”孟祥青笑着说。

让李女士感动的不仅是乳腺通畅后的轻松，更是孟祥青那股子“把客户当亲人”的劲头——一边手法娴熟地操作，一边碎碎念地传授喂养技巧，临走前还反复叮嘱注意事项。“那一刻，她不像个护士，倒像是自家亲姐姐。”李女士感慨道。

李女士的经历，正是宝安“互联网+护理服务”的一个温暖缩影。目前，宝安区卫健局搭建的“宝安e护到家”平台，已联通全区9家公立医院及下属222家社康，集结了超千名高年资护士，其中包含50多个专业的数百名专科护士，真正把三甲医院同款的专业护理搬进了居民家中。

这个平台精准破解了三大难题：卧床老人怕折腾、慢病管理难坚持、突发状况不会处理。不管是行动不便的老人、刚生产完的宝妈，还是需要定期维护PICC导管、伤口造口的患者，只需动动手指，在“健康宝安”小程序或医院公众号下单，审核通过后，专业护士就会按响您家的门铃。

目前，该平台可提供14大类、64项上门护理服务，包括母婴护理、中医护理、伤口造口护理、检查检验、安宁疗护等，其中老年患者在服务对象中占比最高，超八成。

现在，市民可通过“健康宝安”小程序、各医院公众号、互联网护理小程序、i深圳App中“宝颐养”小程序等渠道线上预约，并实现全程可追踪。