深圳新闻网2026年4月26日讯(记者 张凡)胸部肿瘤最高发,既往手术创伤大、风险高,而今天还得像过去一样“大刀开胸”吗?当肿瘤遇上人工智能和手术机器人,微创外科已经走到了哪一步?4月25日,一场汇聚国内胸部肿瘤顶尖“大咖”的学术盛会——鲲鹏论坛在深圳举行,答案一一揭晓。

4月25日,鲲鹏论坛——广东省胸部疾病学会胸部肿瘤微创外科专业委员会年会暨第二届粤港澳胸部肿瘤微创外科学术论坛在深圳举行。国家癌症中心主任赫捷院士、国家呼吸医学中心主任何建行教授、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院院长王绿化教授、国家癌症中心副主任高树庚教授等国内胸部肿瘤领域顶尖专家担任大会荣誉主席,专委会主任委员中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科马锴教授担任大会主席,来自北京、上海、广州、西安、成都、香港和澳门等全国最知名中心的胸外科学科带头人也都应邀参会。
大会举办前,4月20日至4月24日,由中国医学科学院肿瘤医院深圳医院、中山大学肿瘤防治中心、广州医科大学附属医院、广东省人民医院等大湾区十二家大型医院专家带来的持续五天的胸部肿瘤手术直播已提前为大会预热。这不是一场传统的“台上讲、台下听”的学术会议——手术直播、“大咖论道”沙龙、病例比赛轮番上阵,专家们用最直观的方式,展示了胸部肿瘤微创外科的最新“硬货”。
从“开胸大刀”到“钥匙孔手术”:胸部微创外科走了多远?
20年前,胸外科手术意味着什么?在胸部切开一条长达30厘米的大口子,甚至要锯断肋骨、劈开胸骨,才能达到手术视野。巨大的创伤、剧烈的疼痛、漫长的恢复,让不少患者“闻术色变”,甚至有身体条件较差的患者因无法耐受手术创伤而错失治疗机会。
如今,这一切正在被改写。
“单孔胸腔镜手术只需要一个3至4厘米的小切口,就能完成肺部肿瘤切除和淋巴结清扫,术后3天拔管、5到7天即可出院。”论坛上,上海市胸科医院胸外科主任李志刚教授介绍道。而更进一步的机器人辅助手术,凭借3D高清放大视野和可540度旋转的腕式器械,能在狭小空间内完成更精准的操作,将手术创伤进一步缩小。
论坛上,“机器人辅助外科微创重建”“人工智能辅助肺结节精准定位”“经颈充气式纵隔镜食管癌根治术”“Tubeless手术”等前沿技术成为讨论热点。这些听起来科技感十足的技术,其实早已走进临床。

人工智能来了:肺结节定位从“凭经验”到“导航级”精准
肺结节的精准定位,一直是胸外科的难点。那些直径不到1厘米、位置较深的小结节,就像藏在大海深处的“暗礁”,传统手术中医生往往“摸不到、看不见”。
“人工智能辅助肺结节精准定位”技术的出现,正在改变这一局面。通过AI算法对CT影像进行三维重建,系统可以精确标注结节的位置、深度及与周围血管、支气管的毗邻关系,为手术提供“导航级”的精准指引。结合机器人辅助支气管镜系统,医生可以精准到达肺外周病变区域,实现“指哪打哪”。论坛上,专家们分享了多例AI辅助下成功切除深部小结节的案例。
“技术的价值不是让手术更‘炫’,而是让更多患者能以最小的创伤获得最好的治疗效果。”大会主席、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科常务副主任马锴教授表示。

不只是技术:新辅助治疗让“大肿瘤”也能“微创切”
手术技术的进步只是一方面,“新辅助治疗”是另一个被反复提及的热词。
所谓新辅助治疗,就是在手术前通过化疗、免疫治疗或靶向治疗让肿瘤缩小,为手术创造更好的条件,同时也消灭微转移病灶。过去,一些较大的肿瘤因侵犯范围广,只能做开胸手术甚至无法手术。而现在,通过新辅助治疗让肿瘤“降期”后,患者有望通过微创方式完成手术,既得到根治性切除又能提高治愈的机会。
本次论坛围绕“肺癌Ⅱ期外科治疗时机”“新辅助治疗手术难度评估”“NSCLC围手术期免疫治疗进展”等议题展开了深入讨论,并结合EGFR、ALK等靶点的精准治疗专题,探讨如何为患者量身定制最优治疗方案。
“同一个病,不同的患者,治疗方案可能完全不同。”论坛上,专家指出,精准医疗的趋势正在从“千人一方”走向“一人一策”。通过基因检测明确驱动基因突变类型,选择对应的靶向药物或免疫治疗方案,再结合微创外科技术,患者的治疗体验和生活质量正在发生质的提升。
医工交叉:当临床需求遇上工程技术
本次论坛特别设置了“基于胸壁肿瘤临床需求的医工交叉转化研究”议题,这一“跨界合作”:促进临床问题与工程技术深度融合,开拓创新转化路径。
胸壁肿瘤切除后的胸壁重建,一直是临床难题。空军军医大学唐都医院胸外科主任闫小龙教授带来的《基于胸壁肿瘤临床需求的医工交叉转化研究》报告,展示了3D打印个性化胸壁假体、生物可降解材料等前沿方向,引发热烈讨论。
“临床医生最清楚患者需要什么,工程师最知道技术能实现什么。”闫小龙教授表示,医工交叉的深度融合,正在为胸部肿瘤患者打开新的治疗可能。
病例比赛环节,更是将临床“搬进”会场。来自不同医院的医生带来各自经手的疑难病例,通过展演和专家点评,将临床经验系统沉淀,提升实战能力。

大会荣誉主席王绿化教授表示,本次会议充分发挥粤港澳大湾区医疗资源集聚优势,推动三地在胸部肿瘤微创外科领域的技术互鉴与协同发展。医院将持续致力于构建常态化、高水平的区域学术交流平台,推动粤港澳大湾区乃至全国胸部肿瘤微创外科协同发展,造福广大患者。
从“西瓜开瓢”般的大刀开胸,到3厘米切口的单孔微创,再到机器人辅助、人工智能导航——胸部肿瘤外科正在经历一场静默而深刻的革命。而这场革命的最终受益者,正是每一位患者。