产妇待产突发羊水栓塞 深圳医生硬刚“产科死神”
2024-08-22 09:16
来源: 深圳晚报

产妇待产突发羊水栓塞 深圳医生硬刚“产科死神”

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深圳新闻网2024年8月22日讯(深圳晚报记者 林涛)日前,34岁的秦女士(化名)正在待产室里等待分娩,很快她将迎来自己的第一个宝宝。殊不知,凶险的“产科死神”悄然而至。在宫口开到三指时,秦女士突然胸闷气喘,血压一路飙升,而胎心却骤然下降。看到这一情景,深圳市第三人民医院产科值班医生何蕾马上察觉到可能是发生了羊水栓塞。

面对这一紧急情况,产妇必须马上进行剖宫产手术,尽快将胎儿取出,否则大人小孩随时可能出现生命危险。值班医生立即启动危急重症孕产妇救治预案——一边对秦女士进行心电监护、胎心监护,果断使用羊水栓塞治疗药物,一边向上级医师汇报、召唤抢救小组,准备急诊手术。

消毒铺布、建立外周静脉、插管、麻醉……产科团队争分夺秒跟“死神”抢人,经过一系列熟练的操作流程,胎儿被顺利取出,无异常。

一波未平,一波又起。宝宝顺利到来,但秦女士因羊水栓塞而出血不凝,面对这种产后大出血,多数情况下都是切除子宫保命。现场医务人员立即为秦女士进行抢救。经过多次输血及用药后,秦女士的情况终于恢复平稳。

羊水栓塞被称为“产科死神”,对于医生和产妇来说都是噩梦。羊水栓塞简单来说就是羊水进入了母体血液循环,引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化过程。最常发生在临产和分娩时或者产后,会突然出现心功能衰竭、呼吸衰竭、低血症、低氧血症、凝血症、昏迷或抽搐等,这些情况都极其凶险。产妇可能在毫无征兆的情况下,短短几分钟至几小时内,会出现呼吸困难、心肺衰竭、血压消失的症状,甚至迅速死亡。即使积极抢救,死亡率仍可高达80%。

羊水栓塞病情没有前期征兆,更倾向于高危人群,深圳市第三人民医院产科专家提醒,高龄产妇、生产次数多的产妇、胎盘早期剥离的产妇、胎死宫内的孕妇、有胎儿窘迫的情况等人群更易发生羊水栓塞,需要特别注意。


[编辑:谭悦]