11月27日，在国内外极具影响力的肩关节运动医学大会—“China Live Shoulder Surgery 肩锋现场手术直播论坛”在深圳市中洲圣廷苑酒店顺利召开。大会围绕肩关节疾病的诊疗进行手术直播与深入的学术研讨，汇聚国内外运动医学领域的诸多大咖和青年才俊，共同探讨手术技巧和诊治理念，从而推动运动医学诊疗的进一步发展。

在会上，酝酿了近3年，由全国各大运动医学机构相关负责人参与的，深圳市第二人民医院运动医学科主任陆伟教授领衔主编的《肩关节复发脱位弹性固定骨遮挡技术》一书也正式发布，该书详细阐述了肩关节脱位的病理、生物力学、组织学、分子生物学等方面的成果，详细描述了运动医学关节镜手术难度最大的肩关节复发脱位Latarjet技术终极改良版--Lutarjet技术的发展与应用。

此次运动医学论坛由第二人民医院主办，来自日本、北京、上海和全国20余家运动医学机构近百位大咖参与。

爱运动的年轻人极易出现肩关节脱位

肩关节脱位是全身最常见的运动损伤之一，年轻人最常见。深圳作为一个年轻人居多的城市，平均人口年龄仅30岁，且深圳人的运动人群占比较多，在运动过程中出现肩关节脱位的患者也会偏多一些。肩关节脱位不可怕，可怕的是习惯性发作，由于肩关节的解剖和生理特点，反复脱位伴有明显骨缺损的难治性肩关节复发脱位最为常见，约占全身关节脱位的50%，手术后复发率很高，有文献报导称难治性肩关节复发脱位术后复发率达75%。

深圳市第二人民医院运动医学科主任陆伟表示，会出现这样的数据，是因为通常肩关节脱位后，虽然疼痛难忍，无法动弹，极其痛苦。但一旦复位疼痛感会马上缓解，这样患者往往会放弃进一步治疗的机会。等下次再脱位又再重复上面的过程……久而久之，就将简单的“肩关节脱位”发展成了“难治性肩关节复发脱位损伤”，通常“复发性肩关节脱位”患者会因为惧怕运动，而严重影响患者的运动、生活质量。

肩关节脱位的治疗方法存在5大技术难题

肩关节由骨组织及围绕其周围的软组织组成，肩关节脱位必然导致软组织撕裂、甚至骨折，肩关节完整性遭到破坏。此时，如果复位后不做任何处理，由于肩关节活动较多，25岁以下约75%会转化为反复脱位，因此肩关节脱位治疗防止复发一直是一个挑战。

学者们采用了长期固定防止脱位、电烙铁灼烧防止脱位、切开手术修复软组织治疗脱位、各种骨移植或移位治疗脱位等等不下上百种方法。 疗效一直有限，大部分患者难以完全恢复原来的运动。经过多年的探索，2007年，关节镜技术发明人Laffoe教授提出的5大技术难题：喙突截骨精准性、骨块放置位置的精准性、喙突穿肩胛下肌腱、术后螺钉并发症、术后骨块吸收，这使许多运动医学学者望而却步。

　　集中力量全面攻克5大技术难题

为了使我国广大肩关节反复脱位患者得到最好的人类发明的技术，2013年积水潭医院姜春岩教授、北医三院崔国庆教授将关节镜下Latarjet引入中国，并逐渐开始在国内推广。在两位教授指导下，2013年以来，深圳二院运动医学团队针对区域患者众多的特点，在初步掌握临床各项技术后，组织了由来自哈佛大学、匹兹堡大学、霍普金斯大学、梅奥诊所，以及北京大学、复旦大学、湘雅医院、中山大学、南方医科大学、深圳大学、广州医学大学、汕头大学等20余人的团队，针对Laffose教授的5大技术难题，基于难治性肩关节复发脱位的病理生理改变、影像学观察、生物力学、组织学以及最为重要的临床技术改良进行了一系列临床、基础研究，成果转化为全新创新的“有限配对喙突截骨改良”技术 ，使该技术大大简化、手术时间明显缩短，临床效果优异，无一例复发，全部患者恢复原来或更强的运动。

该技术完美解决了5大技术难题，使掌握中等肩关节镜技术的医生都能较从容、较好地完成该技术，让更多的患者从中受益。该技术在《肩关节复发脱位弹性固定骨遮挡技术》一书中，有详细的介绍。

5年来，该技术在新加坡、台湾、印度、韩国、日本、马来西亚、澳洲等地，以及全国70家医院推广应用，目前已完成手术超过500余例，发表包括国际顶级运动医学杂志在内的相关论文20余篇，临床水平、研究成果处于业界领先地位。2021年，在德国柏林、美国圣地亚哥和中国积水潭医院举行的国际肩关节论坛上，成果得到了广泛的认可。

（原标题《让肩关节不再反复“脱轨”，深圳市二医院发布最新研究成果》）