腰椎间盘突出和突出症傻傻分不清，一文全看懂！

上了年纪以后，

身体总有些部位不听话，

不该它发言（炎）的它总发言，

此处点名批评扁桃体同学；

不该它突（凸）出的它总爱彰显自己，

此处点名批评腰椎间盘同学。

但是！！！

腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症可是不一样的。

1.腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症有什么区别吗？

其实腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个概念。

前者是影像学的描述，患者通常没有症状或仅有轻微的腰痛；

后者是因为椎间盘突出挤压神经根和马尾神经

引起下肢和会阴部麻木、大小便功能障碍；

前者一般不需要处理或只需对症治疗；

后者在保守治疗无效时需手术治疗。

腰椎间盘突出症患者的检查手段：CTMRI；

还可以椎管造影检查，后者是有创检查。

2.腰椎间盘突出症患者有什么症状？

反复发作的腰痛并伴一侧下肢的坐骨神经痛或麻木

（臀部、大腿后侧、小腿外侧至足）；

突出较重的患者咳嗽疼痛可由腰部放射至下肢。

严重的腰椎间盘突出还可导致会阴部麻木、大小便功能障碍，

临床称之为马尾综合征。

3.哪些人群易患腰椎间盘突出症？

各种职业司机、办公室工作人员、

长期负重劳动者患腰椎间盘突出症的发病率比较高。

人在各种姿势中以坐位、

特别是坐位身体前倾状态下椎间盘的受力最大。

椎间盘在反复的、长期的高负荷状态下

椎间盘的纤维环和髓核组织退变，

在轻微的外力下纤维环破裂、变形的髓核组织向后突出，

挤压神经根和马尾组织，

引起臀部和下肢的放射性疼痛麻木等症状。

4.腰椎间盘突出症如何治疗？

保守治疗

1.严格卧床休息

2.腰部理疗

3.止痛药物治疗

4.椎管内注射治疗

需要注意的是：牵引不能使以突出的椎间盘组织还纳，对于腰椎间盘突出症患者无治疗意义

手术治疗

1.微创治疗

2.开放治疗

5.腰椎间盘突出症能通过按摩缓解吗？

腰椎间盘突出症患者腰部不允许推拿按摩治疗，

临床观察及文献报道表示，

很多马尾综合征患者是由于推拿腰椎间盘突出症按摩造成。

6.如何预防腰椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症重在预防！

日常生活中注意正确的坐姿、睡姿，避免久坐及长时间开车，

少从事增加腰部负担的负重工作，

加强腰背肌和腹肌的力量可以加强支持脊柱的力量，

增强脊柱的稳定性，

可减少腰椎间盘突出症的发生。

一套动作学起来，

有效预防腰椎间盘突出症，

值得拥有！

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文图：脊柱关节外科 黄卫民

编辑：院办 林舒棋

校对：院办 黄思琪

审核：张建明、曾俞霖

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