《水浒传》中瘟疫的记忆

小时候听老人们说过“打摆子”时，身上忽冷忽热，冷时即使盛夏裹着被子，烤着火炉也会瑟瑟发抖。后来知道“打摆子”是疟疾的俗称。

对疟疾印象最深的描述是《水浒传》第二十二回，宋江坐楼杀惜之后，逃到柴进庄上躲避，巧遇因挡不住疟疾的寒冷烤火的武松，想不到武松这位“身躯凛凛，相貌堂堂”的壮汉也会患疟疾？

当然！因为疟疾具有传染性，而且可以肯定这种病症的痛苦体验是打虎英雄的终生噩梦。

对大部分中国人而言，疟疾是一个陌生且遥远的词汇，也许是屠呦呦的诺贝尔奖才让疟疾走进公众的视野，在中国疟疾真的消失了吗？近几年，我国无本土疟疾病例，但是一直有输入性疟疾，随着我国与非洲、东南亚等国商贸、务工往来的增多，预防疟疾仍然是一个不容忽视的问题。

一、什么是疟疾

疟疾是一类主要由蚊虫(必须是雌性按蚊)叮咬传播的寄生虫病，在我国属于乙类传染病，分为间日疟、卵形疟、三日疟、恶性疟、诺氏疟，其中恶性疟危害最大。

二、感染疟疾的临床症状“三步曲”

临床症状“三步曲”主要是发冷、高烧、出汗，此外也会出现肌肉酸痛、头痛等症状。如若没有得到及时诊治，恶性疟可能发展成为昏迷和多功能脏器衰竭，甚至导致死亡。

三、疟疾是如何传播的

疟疾病人的血液中，有大量疟原虫寄生，当蚊子吸疟疾患者的血液时，疟原虫即进入蚊子体内，在蚊子体内疟原虫要进行发育及繁殖，到了一定的阶段，才可以感染人。这时的蚊子如果叮咬健康人，就把疟原虫传给了人们。疟原虫进入人体后，先侵入肝细胞内，不断的扩大自己的队伍，将肝细胞撑大，然后肝细胞破裂，释放出来的幼小疟原虫，一部分侵入新的肝细胞，还有一部分到红细胞内，最后红细胞被胀破，引发一些临床症状。

四、目前全球及我国疟疾的形势

据WHO报道, 疟疾仍然是全球严重威胁人类生命健康的的公共卫生问题之一，约有2.16亿例疟疾病例和44.5万例死亡，大部分疟疾病例发生在非洲区域(占93%)，其次是东南亚区域(3.4%)和东地中海区域(2.1%)。目前我国疟疾病例都来自境外输入，主要输入来源地是非洲和东南亚。其中来自非洲的主要是恶性疟。

五、如何预防疟疾

避免按蚊叮咬是预防疟疾最简便有效的措施

①使用驱避剂

②安装纱门纱窗或蚊帐

③野外工作穿长袖衣裤等措施避免被按蚊叮咬

六、温馨提示

曾有到非洲、东南亚等疟疾高流行区旅游、务工史人员，若出现发冷、发热、出汗，尤其为周期性寒战、高热，应警惕疟疾感染的可能，及时至当地医院传染科就诊，早期诊断和全程、足量的规范用药是治疗疟疾的关键，防止重症疟疾发生、甚至危及生命。

特别提醒大家，如果你或你的亲戚、朋友从非洲、东南亚等地回来，出现发热症状时，请及时到医院就诊，并告知医生外出史。建议需要至疟疾流行区工作、经商等人员，要加强防蚊意识，必要时服用预防性抗疟疾药物。预防输入性疟疾不容忽视！

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