月经越来越少......是老了吗？

35岁的曼曼（化名），平时工作忙、压力大，通宵熬夜是家常便饭，最近半年，她发现自己的月经量越来越少，以前一天要用三四片卫生巾，现在第一天一片都只能“湿”一半。

25岁的小玲（化名），平时月经是挺规律的，但她总觉得自己的月经量比别人少了，每次来姨妈也是一天一片卫生巾就够了。

因为月经量，她们都来到妇科检查，医生却下了不一样的诊断，小玲被医生告知一切正常不必担心，曼曼却被确诊为卵巢早衰。

同样是月经量少

为什么有些人是正常的

而有些是可怕的早衰呢

月经量少又是什么原因造成的呢

正常的月经量范围是5—80ml

5ml大概就是一个矿泉水瓶盖儿的量

木错！就是这么少！

毫升数大家可能概念不深

在一片普通的日用卫生巾上倒液体

完全湿透大概需要20~30ml的量

换言之也就是说

每次月经能湿透一片卫生巾

就是正常哒！

一片夜用卫生巾大约可以吸纳50ml的量

有些女生量大点还会用上尿不湿安全裤

一片安全裤如果湿透

那可能就是有点...月经过量了哈

这里指的月经量，是整个月经期哦

也就是3~8天时间的总量~

每个人的经量多少都会有差异

经量多不代表“多排毒”

经量少不代表“衰老了”

重点是，月经量针对个人基本不会有太大波动

有没有持续周期性较久的经量减少

才！是！重！点！

月经是子宫内膜在雌孕激素影响下

周期性的生长剥落

最终混着血液流出

任何会影响这一步骤的因素

都会造成月经量的改变~

所以当月经量减少的时候呢

可以考虑以下几个因素

1、你是不是“中奖了”？

妊娠状况也会影响月经，你感觉月经变少了，其实有可能并不是月经。部分女性在孕早期会出现点滴出血，一般量少时间短，2-3天即止。而先兆流产、宫外孕也可能引起少量出血哦~

2、内分泌受到影响

精神状态或是身体中各种激素的变化，都有可能影响到生殖内分泌，从而导致月经量减少。所以先反省反省自己最近，是不是熬夜、抑郁、压力过大、作息不规律等等呀；

或是一些疾病影响内分泌，比如多囊卵巢综合症、卵巢功能减退、甲亢、甲减等；

还有回想一下是不是服用了一些激素类药物，比如短效口服避孕药、结扎上环等等~

3、子宫内膜受损

子宫内膜因素是引起月经过少最常见的因素。

多发生于人工流产后，因为人工流产会通过手术器械对宫腔的子宫内膜进行搔刮，如果在这个过程中损伤到子宫内膜，引起子宫内膜变薄或者纤维化，就会导致月经过少。假如损伤到子宫内膜的基底层，导致子宫内膜无法再生，甚至可能会出现闭经或宫腔粘连。

曾经听说有个患者，一共做了15次人流，她说现在姨妈期间几乎没有月经，就是裤衩上有点红而已，这就是典型的子宫内膜损伤造成的月经量过少。

另外，肿瘤、结核、精神压力大、运动过度、减肥不当、肥胖、饮食障碍等引起中枢下丘脑受到抑制，也可导致月经过少甚至闭经。

年龄是影响月经量的一个很重要原因！

女性随着年龄的增大，卵泡储备数量减少，卵子质量下降，这种情况下，即使还能够排卵，但卵泡发育分泌的雌激素水平会有所下降。这将会导致月经减少。

所以有些敏感的人会觉得好像月经来的越来越勤，可量却越来越少了。这是属于正常生理性的改变，就好像我们的皮肤会松弛，头发会变少，身材会发胖一样，都是自然规律。

卵巢功能减退大约从40岁开始，这是一个过程，历经数年直至完全丧失，我国女性平均绝经年龄是49.5岁，80%在45-54岁之间，所以在该阶段出现的经量减少，在排除病理性因素后，就属于正常的衰老、正常的生理过程。但切记，不是说年过40后的月经减少就是正常的，一定记得看医生由医生评估哦~

因此呢正常情况下

不同人月经量会有个体化差异

但每个人每个月的月经量波动并不大

如果出现突然的

持续时间久的经量减少

就要及时就医哦！

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来源：复旦大学妇产科医院、医学图解

编辑：龙华妇幼健康

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