一手漂亮的英文字，突然写得歪歪扭扭丨如何科学防治腔隙性脑梗死？

60岁的李阿姨退休之前是英语老师

写着一手漂亮的英文

过往有高血压病史，血压控制尚可

突然有一天，李阿姨的手不听使唤

写出的英文单词歪歪扭扭

突如其来的这一症状

令她焦急万分

经朋友推荐，李阿姨慕名来到

罗医集团罗湖中医院脑病科

（上海中医药大学深圳医院）

经查头部CT诊断提示

李阿姨得了腔隙性脑梗死

在罗湖中医院脑病科主任、省级名中医全亚萍教授的带领和指导下，医务人员迅速为李阿姨制定了腔隙性脑梗死中西医结合治疗方案 。

经诊断，李阿姨的疾病分期属于急性期，中医诊断为缺血性中风（风痰阻络证），西医诊断为腔隙性脑梗死，同时李阿姨伴有高血压二级（指患者的血压水平在160~179毫米汞柱和/或100~109毫米汞柱），病情堪忧。

中医方面，医生予以她辩证中药方天地饮加减（天麻，地龙，全蝎，法半夏，橘红，茯苓，白术，丹参，川芎，桑枝，牛膝）配合针灸、中医定向透药疗法、低频脉冲电治疗、皮内针等多种外治方法; 西医方面，医生予以改善循环、抗血小板聚集、降压等对症支持治疗。两周后，李阿姨症状好转出院。

什么是腔隙性脑梗死？症状有哪些？

腔隙性脑梗死是常见的缺血性脑血管疾病之一，是脑梗死疾病中相对较轻的一种，发生在大脑深部，如基底节、丘脑、侧脑室旁、脑桥等。

一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、肢体麻木无力、眩晕、记忆力减退、痴呆等。

可以简单比喻理解为，一般脑梗死，是大树的主干大树枝发生问题，腔隙性脑梗死是树梢，小树枝发生问题，大部分都问题不大，不会影响大树的生命和正常生长。

但需要从细节上重视，如果没有引起重视，可能就会进一步恶化，进而出现大的脑梗死，甚至可导致半身不遂。

1.

哪些人容易患腔隙性脑梗死

由于腔隙性脑梗死常见的原因是高血压和脑动脉硬化，加上一些中老年人脑血流缓慢，所以腔隙性脑梗死多发生在40岁以上的中老年人，男性多于女性，高血压、糖尿病、高血脂、吸烟及酗酒者发生率更高。

2.

如何对待腔隙性脑梗死

首先要避免进入两个误区

一：是对腔隙性脑梗死极端恐惧，觉得自己患上了非常严重的疾病，不知所措。实际上与脑出血和较大面积脑梗死比较，腔隙性脑梗死的危险性要小很多。

一般腔隙性脑梗死的预后良好，多数患者可在一至数周经治疗好转或痊愈，恢复正常的工作和生活。

二：是因为疾病症状轻甚至无症状，而轻视腔隙性脑梗死。我们说，患了腔隙性脑梗死，预示以后有可能发生严重的脑血管病，并且如果多次发生腔隙性脑梗死，成为多发性腔隙性脑梗死，同样会出现严重的后果。

因为多个病灶累加，病情逐渐加重，会引起智力衰退，甚至血管性痴呆等严重情况。所以，一旦确诊为腔隙性脑梗死，应积极治疗，控制病情发展。治疗原则同其他脑梗死，如改善缺血脑组织的血液循环、促进神经功能恢复等。

温馨提示：在确诊为腔隙性脑梗死后，除了积极治疗外，同样重要的一点是，寻找脑血管病的危险因素。

所有诊断为腔隙性脑梗死的患者均应进行一次全面检查，包括血糖、血脂等，同时监测血压，尽早找出危险因素，预防发生严重的脑血管病或腔隙性脑梗死复发。

怎 么 预 防 腔 隙 性 脑 梗 死

01

40岁以上的中老年人，要定期测量血压、血脂、血糖，及早发现高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等危险因素并进行合理治疗。

02

同时，保持良好的心态和健康的生活方式，如避免吸烟和酗酒，低盐、低脂肪饮食等，都是积极的预防措施。

罗 湖 中 医 院 脑 病 科

深圳市罗湖中医院（上海中医药大学深圳医院）脑病科是以中西医结合为特色的脑病专科，为罗湖中医院特色科室之一，本科室将脑病的预防、治疗与康复相结合，充分体现该院对脑病患者的人文关怀。

住院床位42张，医生8人，其中主任医师1人，主治医师2人，住院医师5人。人才结构合理，博士后1人，博士1人，硕士6人。科室将中医药、针灸、推拿、情志疗法和西医神经内科、心理、康复整合在一起，形成“多专业一体化诊疗模式”，广泛运用于脑血管病、帕金森病等神经科多发病及疑难病。

出诊医师介绍

全亚萍，主任中医师，上海中医药大学深圳医院脑病科主任，南京中医药大学教授，硕士研究生导师

国家中医药管理局脑病重点专科学术带头人,中华中医药学会科技评审专家,国家药物临床试验机构中医神经内科专业组负责人,全国优秀中医临床人才，江苏省名中医，江苏省优秀中青年中医临床人才，江苏省“六大人才高峰”高层次人才，江苏省中医药局科技项目评审专家，江苏省住院医师规范化培训导师,《中国实验方剂学》杂志审稿专家。

参与或主持国家级、省级、市级科研项目18项，获得国家、省级中医药科学技术奖及泰州市科技进步奖9项，新技术奖3项。参与编写著作5部，在核心期刊发表论文30多篇，获泰州市自然科学优秀论文奖8项。

周一全天、周二周三上午，罗湖中医院3楼内科12诊室，周三下午，罗湖中医院5楼睡眠门诊。周五上午，罗湖中医院5楼名中医馆。周四全天、周六上午，国贸名中医馆。

邹天雨，脑病科主治医师，中西医结合临床医学博士，香港注册中医师资格，世界中医药联合会脑病专业委员会理事。

周四上午，罗湖中医院3楼内科12诊室。周五上午，罗湖中医院睡眠门诊。

唐香，脑病科主治医师，医学硕士，深圳市医师协会神经内科青年委员会委员

周四下午，罗湖中医院3楼内科12诊室。

来 源：脑病科

编辑制作：宣传科

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