我和同事都查出胆囊息肉，为什么一个不用管一个却要切？

随着生活节奏的加快，不按时吃饭睡觉成为常态，不吃早餐、爱好吃宵夜成为习惯，烧烤，炸鸡，薯条等高脂、高胆固醇食物越吃越多。

不良的生活和饮食习惯，会导致胆囊息肉的发病率越来越高。

胆囊息肉

胆囊息肉

全称为“胆囊息肉样病变”，是指来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变，因此也称为胆囊隆起性病变，并不是指一个病，而是一类疾病的总称。

大多数的胆囊息肉是体检时，通过B超检查发现，少部分患者因有症状到医院检查发现。流行病学资料显示我国胆囊息肉的总体发病率约为4.5%～8.7%。

大多数胆囊息肉是良性的

根据息肉的性质可分为

肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉

肿瘤性息肉

包括腺瘤，腺癌，脂肪瘤，平滑肌肉等等。一般来说，非肿瘤性息肉是不会恶变。

非肿瘤性息肉

包括胆固醇性息肉，炎性息肉，腺肌增生等等。肿瘤性息肉有一定的癌变几率，可导致胆囊癌。

胆囊息肉多源于

五大因素

01

不良饮食习惯

饮食不规律，尤其是不吃早餐；长期饮酒，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，造成胆汁分泌和排出紊乱；偏爱高脂肪、高胆固醇、太油腻和高热量的食物，以及吃太多晚餐。

02

不良生活方式

长期熬夜、不规律的工作和休息、久坐、缺乏锻炼等。另外，长期暴露在更大的工作和生活压力下，导致情绪波动、易怒，也会增加胆囊息肉的风险。

03

遗传因素

胆囊息肉可能存在遗传倾向，家族成员中亲代患有胆囊息肉病其子代的患病率高于常人。

04

炎症及感染

慢性炎症可能会刺激使胆囊粘膜增生，突出形成炎性息肉，或感染导致胆囊梗阻都有可能会引发胆囊息肉。

05

不明原因

引起胆囊息肉的原因比较复杂，还有一部分无明确的原因。

发现胆囊息肉

切还是不切？

在同一批体检中，即使同时检出胆囊息肉，也不能一刀切说都要切除。得了胆囊息肉，“会不会癌变？”“切还是不切？”无疑是大家最关心的问题！胆囊息肉癌变的过程难以察觉，需要保持警惕：

一方面：胆囊癌变的过程非常隐秘，并没有明显的症状，很难及时发现，常常等出现恶病质的时候，息肉已经发展到胆囊癌晚期，无法手术切除了；

另一方面：胆囊癌的治疗效果差，对化疗和放疗都不敏感，手术治疗是唯一的有机会根治的治疗方法，一旦失去手术机会，往往错过了最佳的治疗时期，预后不容乐观。

一旦癌变，胆囊癌的恶性程度高，五年生存率非常低。胆囊息肉一般不会缩小，更不会自动消失，尤其在伴有结石时，癌变几率会明显提高。

（图为胆囊示意图）

胆囊息肉大多是良性的，但又有癌变可能性，那一旦发现，到底是切还是留呢？

大小：大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉（直径

位置：息肉生长位置如果近于胆囊出口，易发生梗阻，导致胆囊里的胆汁不能顺利排出，而把胆囊“憋大”，宜及时手术。

究竟如何判断胆囊息肉是否有癌变的倾向？请看:

出现胆囊息肉以下4种情况需警惕癌变：

1、直径≥1cm；

2、直径

3、直径超过1cm的单发性胆囊息肉有5%-10%的概率会发生癌变，但也不必过度恐慌，胆固醇性息肉一般不会发生癌变。

4、对于最大直径

大部分胆囊息肉都是良性疾病，定期复查即可。如果有明显的症状，怀疑息肉恶变或者息肉有恶变倾向，建议手术治疗，因为胆囊癌是有可能危及生命的。

日常生活中

如何预防胆囊息肉

1.禁酒及含酒精类饮料

过量饮酒引起肝胆功能失调，从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大，增加胆囊息肉的癌变系数。

2.规律饮食、吃好早餐

一般早餐可以吃新鲜的水果或蔬菜等易消化的清淡饮食，可以减轻对胆囊等消化器官的负担。

3.低胆固醇饮食

多吃新鲜水果、蔬菜，坚持低胆固醇、低脂饮食，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品。

4、保持健康的生活方式

避免熬夜、过于劳累、情绪不易波动太大，以免植物功能紊乱影响胆囊正常收缩的调控。平日多喝水，并且可适当增加进餐次数，少吃多餐，减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。

5、定期体检

最重要的一点：定期体检，及时了解身体状况，并对应调整饮食习惯和生活方式。大多数胆囊息肉患者无临床症状，仅在体检时，通过B超检查发现。如果身体出现不舒适，应及早到正规医院诊治。

参考资料

四川中医肝病医院:发现胆囊息肉不要怕！一文告诉你胆囊息肉到底该怎么办

https://www.sohu.com/a/305978011_120058754胆囊息肉有多可怕

https://www.sohu.com/a/225666619_100090747

胆囊息肉严重吗？会不会癌变，应该怎么治疗？你想知道的全在这里https://zhuanlan.zhihu.com/p/43847985

查出胆囊息肉后 切还是不切？http://www.cdrb.com.cn/epaper/cdrbpc/201909/25/c49072.html胆囊息肉到底是什么？http://doc.39.net/wangdong/900.html

胆囊息肉可能癌变，直径超过1cm要及时手术

https://zjnews.zjol.com.cn/zjnews/hznews/201709/t20170902_4944923.shtml

百度健康医典：胆囊息肉https://www.baidu.com/bh/dict/ydxx_8212330573780757456tab=%E7%97%85%E5%9B%A0&title=%E8%83%86%E5%9B%8A%E6%81%AF%E8%82%89&contentid=ydxx_8212330573780757456&query=%E8%83%86%E5%9B%8A%E6%81%AF%E8%82%89%E5%8E%9F%E5%9B%A0&sf_ref=dict_home&from=dicta

素材来源 | 第一健康集团

整理编辑 | 第一健康集团

转载请联系 | 第一健康集团

1、头痛折磨十几年，一查2个瘤，随时爆破凶险又夺命

2、“我才29岁，早期无症状，一查就是胃癌三期。”

3、揭秘深圳女孩真面目：搞钱上瘾，人间清醒