多学科联手破局疑难白内障，深圳爱尔眼科助抗癌老人重见光明

深圳新闻网2026年4月16日讯（记者 李昂徽）67岁的赵大叔因眼部囊肿查出恶性肿瘤，放疗抗癌却引发重度白内障，右眼近乎失明，叠加肺功能极差、无法平躺的身体障碍，几乎让手术成为“不可能”。近日，深圳爱尔眼科通过多学科协作量身定制手术方案，让老人重见光明，演绎了一场生命与光明的双重守护。

眼部囊肿竟是恶性肿瘤

赵大叔早年在兰州务工，晚年随女儿定居深圳，退休后本该开启悠闲自得的晚年生活，却发现右眼长出一处囊肿。起初他选择了中药调理，然而效果不佳。2022年底，右眼肿块不断增大并压迫眼部组织，赵大叔视力也随之逐渐下降，他这才决定前往医院进行手术切除。

本以为只是简单的囊肿摘除，可术后的活检结果却给了老人沉重一击——这个看似普通的囊肿，实为霍奇金淋巴瘤。为防止肿瘤复发，肿瘤切除术后，赵大叔又陆续接受了十几次放疗，肿瘤虽得到很好控制，却为后续眼部健康埋下隐患。

继发重度白内障，身体困境致诊疗陷入僵局

放疗虽有效抑制了恶性肿瘤的复发，但眼部放疗难以避开视神经与晶状体，不可避免地对眼部组织造成了损伤。再加上术后为促进恢复使用的激素类眼药水，虽为必需，却存在引发继发性白内障的副作用，多重因素叠加下，赵大叔的白内障病情急速加重。

雪上加霜的是，赵大叔本身患有多年肺病，肺部存在间质性改变，而新冠疫情期间接连三次的新冠感染，让本就不佳的肺功能雪上加霜，免疫力也大幅下降。受肺部问题影响，老人从此无法平躺，日常只能趴着或侧躺休息，而白内障手术的常规操作体位正是平躺，这一身体状况让老人的白内障诊疗之路陷入了僵局。

多重难题交织，手术面临重重挑战

来到深圳爱尔眼科后，经全面详细的检查，司马晶院长发现赵大叔的眼部情况远比想象中复杂，右眼已近乎失明，仅剩光感，眼底、视神经情况也不明朗，术后视力难以预测，且老人的白内障已发展为重度大硬核，晶体悬韧带因长期受压，早已脆弱不堪，若不及时进行手术，混浊的晶体极易脱落，进而诱发青光眼，造成眼部永久性损伤。

同时，此前的恶性肿瘤切除与放疗，还导致老人出现右眼下睑畸形、睑裂闭合不全的问题，角膜暴露性改变，进一步增加了手术的操作难度与风险。且老人因肺纤维化导致的平躺困难，以及极差的肺功能，这不仅关乎手术体位的调整，更直接影响着麻醉方式的选择，稍有不慎便会危及生命。

面对这一复杂的疑难病例，常规的白内障手术方案已完全不适用，如何在保障老人生命安全的前提下，顺利完成手术、解决眼部问题，成为了司马晶教授团队面临的核心考验。

多学科协作，量身定制个性化手术方案

为了攻克重重困难，司马晶教授团队，联合麻醉科、内科及护理团队开展了MDT多学科会诊，共同为赵大叔量身打造专属手术方案。

针对老人肺功能极差的情况，麻醉科黄克难主任进行了细致的风险评估，明确若采用全麻，老人术后极有可能无法自主呼吸，而镇静剂会首先麻痹呼吸中枢，极易造成呼吸麻痹，存在极高的生命危险。

综合各项评估结果与患者实际情况，司马晶教授最终决定采用局麻配合全程情绪安抚的方式开展手术，最大程度降低手术的生命风险。同时，手术选用飞秒激光辅助白内障手术方式，相比传统手术方式，飞秒激光能更精准、稳妥地取出混浊晶体，减少手术对眼部周边组织的损伤，最大程度为后续视力恢复创造条件。

赵大叔术前术后对比。

医患同心，顺利完成高难度手术

手术当天，医护团队提前做好了充分的术前准备与完善的应急预案，并针对患者平躺困难的核心问题，进行了多次体位调试，在手术机器高度有限制、操作压力有要求的前提下，通过垫高背部、调整枕头高度等多种方式，反复尝试不同角度，力求在满足手术操作条件的同时，让老人保持相对舒适的状态，找到手术操作与患者耐受度的最佳平衡点。

手术过程中，医护人员全程耐心沟通、温柔安抚，缓解老人的紧张情绪，让其能够全力配合手术操作。在医患的同心配合下，司马晶教授凭借精湛的医术与丰富的临床疑难病例诊疗经验，经过近1小时的紧张操作，成功完成了这场高难度手术。术后不到24小时，赵大叔的右眼视力成功恢复至0．5，这一结果让患者及家属喜出望外。

从抗癌后眼部重创到近乎失明，再到术后重见光明，深圳爱尔眼科以多学科协作的诊疗体系为支撑，凭借精准的病情研判、定制化的手术方案和成熟的临床技术，破解了一个又一个眼病诊疗难题，用硬核医疗实力为眼病患者的光明之路保驾护航。