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“万万没想到”:保险获赔金额翻了几十倍

“万万没想到”:保险获赔金额翻了几十倍

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太平人寿“主动服务”提升客户索赔体验

深圳新闻网

讯 保险理赔难不难?太平人寿客户会回答,在太平人寿理赔不仅不难,还能体验到主动服务带来的感动和惊喜。

太平人寿客户苟女士购买了重大疾病附加医疗险产品,后因“脑膜瘤”住院治疗并手术,花费医疗费用6万余元。出院后,苟女士向太平人寿提出4000元医疗保险赔付申请。太平人寿理赔工作人员在审核中发现,客户的病情符合保险合同约定的重大疾病的赔付标准,便第一时间主动联系客户,帮助客户明确理赔责任,并重新提交重大疾病保险理赔申请。最终苟女士成功获赔重大疾病理赔金及医疗金总额204328.8元,已经超出了她最初申请金额的50倍。

同样感到意外和惊喜的还有客户江先生。在脑出血治疗出院后,江先生向太平人寿提交理赔申请。因出院证明上写的“血管瘤”疾病不在重疾保险责任范围内,江先生只申请了2.3万元的医疗保险理赔。但太平人寿核赔人员在审核相关资料时发现,客户最终确诊的疾病其实是“血管瘤型脑膜瘤”,而这一疾病是符合重疾赔付标准的。为明确客户权益,工作人员先后4次赶赴医院,走访医生,调取原始资料,最终确认病情。在医院重新出具相关证明后,太平人寿迅速赔付重疾保险金50万元及相应红利,连同申请报销的住院医疗费用2万元及住院津贴3000元,合计52.3万余元。江先生一再表示,要不是太平人寿的服务人员主动指出问题并帮他找到证明,他绝对不会知道自己原来可以获得这么多的理赔。

或许很多客户都“万万没想到”,在自己不太清楚保单的权益时,正是保险公司成为了保障自身权益的最后一道防线。在理赔中自发地、主动地帮助客户明确自身的保障权益,确保客户获得充分的、合理的理赔,正是太平人寿“以客户需求为中心”的客户经营模式的具体表现。一直以来,太平人寿都在提升客户服务体验方面不断推陈出新,从技术上借助大数据和移动科技改善理赔流程、提升理赔时效,在面对客户索赔时,则通过积极的态度,不惜赔、不滥赔,对于合理赔偿的客户,还要主动帮客户明确权益。通过鲜花探视、重大案件开通绿色通道、重大案件预约上门理赔服务、疑难案件上门解释服务等理赔关爱行动,让客户在整个索赔、理赔的过程中,都能够获得更好的、更舒心的体验和感受。也正是在这些服务细节的改善,逐步化解了民众对保险行业的误解和疑虑。(通讯员 潘晶)

[责任编辑:汤莎]