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23笔消费14笔系盗刷! 药店盗刷市民医保卡近万元

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23笔消费14笔系盗刷! 药店盗刷市民医保卡近万元

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近日,深圳市医疗保障局通报了一起定点零售药店盗刷参保人医保卡的典型欺诈骗保案件,目前涉案人员已被公安机关立案调查。

晶报2019年9月18日讯(记者范劭华通讯员陶辉)“3个月时间在同一家药店刷医保卡购药1万余元!23笔消费记录14笔系盗刷!”近日,深圳市医疗保障局通报了一起定点零售药店盗刷参保人医保卡的典型欺诈骗保案件,目前涉案人员已被公安机关立案调查。市医保局提醒,医保局打击欺诈骗保工作将长期保持高压态势,针对定点零售药店,重点查处聚敛盗刷医保卡、诱导参保人员购买化妆品、生活用品等行为,请切勿以身试法。

今年1月21日,市医保局稽核工作人员在日常监管工作中,发现疑似违规线索,调查发现参保人张先生在2018年10月至2019年1月有23笔记账记录,都是在深圳市某医药连锁有限公司下属药店(下称涉事药店)产生的。当他们联系上张先生的时候,他本人并不知晓自己的医保卡在短短3个月时间里竟被刷了1万余元的费用。

张先生核对药店提供的部分消费底单,发现消费底单上列明的多项药品都不是本人购买,部分消费底单上的签名非张先生本人所署,联系电话也非张先生电话。随后张先生向警方报警。

医保局联合公安司法机关,对案件进行详细核查,结果显示:参保人张先生自2018年10月11日至2019年1月18日,在涉事药店的消费记录共有23笔,费用合计11000余元,全部由张先生医保卡个人账户支付,其中14笔消费底单的签名经公安司法机关笔记鉴定后,认定为涉事药店店员李某伪造,14笔消费中除会员折扣日当天的消费外,其余13笔费用的记账时刻均与张先生本人真实购药刷卡时刻仅间隔1-2分钟,合计金额达9000余元。

“上述案件,涉事药店盗刷医保卡且伪造参保人张先生签名,我们认定为欺诈骗取医疗保障基金行为。”医保局相关负责人介绍,上述案件中,基于参保人的损失以及相关涉案人员已由公安部门处理,医保局对涉事药店的欺诈骗取医疗保障基金行为作出以下处理:1、解除深圳市社会保险定点零售药店服务协议;2、承担相当于违规支出医疗保障基金数额5倍的罚款;3、全市通报批评。

[责任编辑:田志强]