阿婆肚内藏20斤重“水球” 医生帮其“减负”
2022-07-12 18:23 来源:深圳新闻网
读特客户端·深圳新闻网2022年7月12日讯(记者 钟亚萍 通讯员 杨柳)10000毫升的水,也就是20斤,大概能装20瓶农夫山泉,肚子里“揣”了这么大一桶水,是什么感觉?59岁的秦阿姨(化名)因泌尿系统结石没有及时发现治疗,右肾囊液已有20斤,约占体重的六分之一,深圳大学总医院医生帮其“减负”。
秦阿姨的肚子是近几年吹气般长起来的,四肢胖瘦正常,只有肚子圆鼓鼓的,行动非常不便,就连想要剪个脚趾甲都需要女儿帮忙。生活中也遭到不少人的调侃,秦阿姨便越来越“宅”,由于思想包袱非常重,担心万一是不治之症,一直拒绝去医院检查。
半年前,在女儿苦口婆心劝说下,秦阿姨终于同意去深圳大学总医院就诊。经过CT检查很快确诊,秦阿姨肚子里可不是什么肿瘤之类的问题,就是一肚子“水”。因右侧输尿管长了一粒松子大小的结石,堵住了输尿管,经过长年累月的积攒,右肾内足足积了一万多毫升的水,把右肾胀成了一个大“水球”,还压迫了腹部其他脏器。正常的肾脏大小约十公分左右,重量不过100-140克。可秦阿姨的右肾变成了一个38×20×20cm“大水袋”,已经快被撑爆了。

通讯员供图

右肾被憋成“大水球”,长径竟然达到38厘米。 通讯员供图

堵住输尿管的结石,长度有1.3厘米。 通讯员供图
在关于如何解决这个小石子的问题上,泌尿外科医生们进行了激烈讨论。一种观点认为,应当取出结石,恢复尿路通畅,然后观察肾脏积水恢复情况,保留残余的肾功能;另一种观点认为,保留残存的囊状肾,对肾功能的保护没有明显的意义,反而会有积水残留、结石复发以及反复感染的风险,建议一次手术切除肾脏,根治问题。
然而,秦阿姨在住院期间出现了胸闷,经检查发现是冠心病,冠状动脉有堵塞,只好先转去心内科做了冠脉球囊扩张,因扩张后要长期服用抗凝药,秦阿姨在家中休养了半年,身体状况稳定后,再次回到深圳大学总医院决定切除右肾,但术前准备做好时,胆结石又发作了,堵住了胆囊颈,引起了胆囊肿胀,血白细胞升高。
泌尿外科请来肝胆外科会诊,决定同时给秦阿姨做胆囊切除和右肾切除。王锐副主任医师为首的结石团队和以何谦副主任医师为首的胆囊团队轮番上阵,只经腹腔一个体位,同时切除了秦阿姨的胆囊和右肾两个器官。手术后秦阿姨恢复良好,肚子也瘪回去了。

