刘世文教授（左五）获得中国康复医学会“终身成就奖”。

刘世文教授（左）用“反复促通术”给患者做康复治疗。

刘世文教授（左）指导患者做步态训练。

在康复医学领域深耕近50年，参与和推动卫生部康复医学科设立，医学院校开设康复医学课程的政策制定及教材编写等工作，他是国内康复医学界的先驱人物之一；苦心钻研、勤耕不辍，在国内较早引进中枢神经病损的现代康复技术，在国内较早进行脑卒中大脑可塑性机理研究，率先探讨了Pusher综合征（脑卒中的特重型平衡障碍）康复治疗，开展反复促通法、互动节律刺激法的脑卒中后遗症治疗……2019年他来到宝安，初心依旧，以不言弃、拼搏劲，帮助更多患者重归社会。他正是中国康复医学会“终身成就奖”获得者——刘世文教授。

留学日本两年让他结缘康复

上个世纪80年代，国内在康复医学领域还是一片空白。当时在原白求恩医科大学附属医院表现优异的刘世文得到了一个前往日本弘前大学研修的机会。“那两年的康复医学研修给我带来了很大的启发，当时我对康复的概念一无所知，比如脑卒中、脑外伤的患者手术顺利，病情稳定没有生命危险就是大功告成。实际上，这只是生命救治的一部分。怎样才能更好地让病后患者融入社会、家庭生活，才是最终的目的。”刘世文说道。留学期间，他接触到了全新的康复理念，就是“作为一名医生，不能仅满足于生命的救助，还应让病人有自由行动的能力（功能），有尊严的生活，这一点全社会都应该关注。”

他像海绵一样不断地吸收新知识，笔记本写了厚厚的几摞，照片拍了上千张。两年后，刘世文学成归来，满腔热血，在原白求恩医科大学医院里申请开设了当时东北地区的首个康复医学科。没有场地，他向医院领导申请了闲置的地下室；没有设备，他根据照片与工程部的师傅一起手工制作简易的设备……经过多番努力，被同事戏称为“体操房”的康复治疗区诞生了。

康复需要热忱更需要专业

“康复医学是一个范围广、专业性强的学科，不是简单的动动手、走走步。想要把康复医疗做好，让百姓真正从康复医疗中获益，单靠热忱是不够的，还是要扎扎实实地研究，深入探索，从专业技术上给患者提供真正合适的康复方案。”刘世文说道。

“简陋”的康复医学科成立以后，刘世文结合自己的专业，开始了脑血管病偏瘫、脊髓损伤截瘫、小儿脑瘫、骨科术后及各种疼痛的临床治疗工作和康复机理研究。同时，思考和探索什么方法能提高脑卒中病人大脑的运动能力？怎样的训练才能有针对性地帮助生活障碍的患者恢复？中枢神经病损后，怎样才能更好地实现大脑功能的重组？

刘世文将临床实践与科研结合，凭着神经医学专业的优势，利用MRI、SPE-CT手段，开展脑卒中康复治疗的脑可塑性机制研究，其观点得到学界的共识。如在国内率先提出了“以躯干为主导的矫正脑卒中下肢异常运动”技术、Pusher综合征的康复技术。结合临床需要，近年来通过临床互动节律性刺激技术（IM）改善脑卒中运动、认知障碍，给卒中患者的康复提供了创新的思路和方法。

多年来，刘世文获得国家自然科学基金，国家“十五”、“十一五”科技攻关等项目资助4项，省级项目4项，发表论著及教材60余篇（部）。除了在专业上不断钻研，他从未停止康复医学技术的推广之路。刘世文多次受邀参与和推动卫生部的临床医院康复医学科设立、医学院校开设康复医学课程的政策制定及教材编写等工作；创建了东北地区的第一个康复医学研究生基地，又相继成立了培养康复治疗技术工匠的大专及本科治疗师专业，已为国家输送了六百余名毕业生，遍布全国各地，而这些学生大多已成为目前康复医学界的骨干。

但在刘世文眼里，这些远远不够，还需要更多的人才。他希望让康复医疗真正走进基层医院，让千家万户了解和享有康复医学带来的生活改变。

带着实干的精神他来到宝安

“年过七旬，身边的朋友都认为辛苦耕耘一辈子，是时候退下来了。”刘世文告诉记者，2019年，一个来自海南的大学客座教授的邀约应是他很好的选择，但他谢绝了。“康复医学只有在实践中才能体现它的价值。”刘世文坚定地说。同年，他来到宝安，加盟了深圳恒生医院，成为了该院康复医学科的学科带头人。

刘世文表示，“康复”不是一蹴而就，而是在适当时段给予专业干预。“这个阶段有可能是漫长的，半年、一年，甚至更长。在宝安，患者的医从性、家属的配合度、医疗政策的支持、灵活的民营医疗机制是大优势，这个优势让我有了信心。”刘世文说，“起码康复病人很少中途就离开医院，保证康复有一个延续性、完整性，这是至关重要的。”

自此，刘世文在宝安找到了他人生中另一个起点。他迅速以百分百的精力投入到恒生康复医学团队建设中，并聚焦三级综合医院医疗服务能力标准关键技术，打造神经康复、吞咽呼吸康复、骨科康复、工伤康复、老年康复、儿童康复6大特色的亚专科。

为了及时了解患者的康复进度，刘世文给自己定下“死任务”，每天花一上午时间巡查一个病区，一周刚好把五大病区（吞咽康复病区、神经促醒病区、工伤康复病区、老年康复病区、呼吸重症康复病区）患者康复状况了解透彻。在刘世文心里，摘下的是“专家荣誉”这个光环，根子里留下的是年轻人拼搏的劲头。

脚步不停歇陪伴患者后期康复路

“以脑卒中患者为例，其‘黄金恢复期’（一般为3-4个月）过后，相当一部分病人可能功能恢复变得缓慢，甚至陷入停滞阶段（俗称‘瓶颈’），但不代表要放弃康复。”刘世文谈道，“这时候医者的角色很重要，我需要了解患者、走近患者，患者的每一处细微变化，都是我制定下一步治疗方案的关键，也决定了我能否再拉他们一把。他们的每一分进步，都是医患双方的共同努力结果。”

为了给这部分患者制定更有针对性的康复计划，延长“黄金恢复期”，这两年，刘世文采用日本反复促通技术（RFE）、互动节律性刺激（IM）、经颅磁刺激、外骨骼机训练、肌筋膜痉挛松解等技术。“这些技术是我到宝安后，最希望落地推广的，我要做的事情还有很多。”刘世文解释，“比如反复促通疗法是基于大脑的可塑性及脑功能修复和重建的机制而提出的一种偏瘫运动康复训练。它要给患者制定一个明确的训练目标任务，通过特定手法技术重建感觉运动神经联系，让大脑的兴奋按照指定的神经通路进行传导，经过这样反复多次的训练，以达到上下肢随意运动模式的康复治疗的目的。”

“从指令到执行，从被动到主动，一天4小时，每小时每个部位至少要做到百次以上的训练，这是既枯燥又严谨的方法，需要治疗师与患者高度配合，但我们需要坚持这么做。”刘世文强调。得益于积极开展恢复后期的康复临床应用研究，刘世文带领团队帮助了很多已经错过“黄金康复期”的患者重新找到了希望。

接下来，如何让这些技术或手段普及，切实帮助更多的患者？如何达到理想的结果？这些是刘世文正在努力的方向。

世上没有一个难题能同时战胜“聪明”与“勤奋”。在别人已颐养天年的时候，刘世文依然奋战在临床一线，跋涉在康复领域，守护在患者身边。他总说：“康复医学旨在恢复功能，提高生命质量，帮助患者回归家庭、回归社会，康复医学让患者不仅停留在治愈疾病阶段，而是回归为一个有尊严的、体面的、正常生活的‘人’，每看到患者站起来、走起来、生活自理起来，就觉得自己的坚持是有价值的。”

宝安日报记者 郑思韵/文 宋璐/图