说起中国发病率第一的传染病——肝炎
大多数人的第一反应是“乙肝”
而不会注意到它的姐妹“丙肝”
其实丙肝病毒比乙肝“沉默”得多、潜伏更久
对人体的危害丝毫不弱于乙肝
感染后不经治疗也会向肝硬化和肝癌进展
“检之有理”系列第37期
我们来聊一下
早期筛查对丙肝防治至关重要
丙肝抗体检测
丙肝
一、什么是丙型肝炎？
丙型肝炎简称丙肝，是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的一种肝脏疾病，主要有血液传播、性传播、母婴传播等传播途径，因慢性化程度高，危害极大，被视为“沉默的杀手”。它和乙肝一样，若不及时发现、积极治疗，容易发展成肝硬化，甚至肝癌。但你知道吗？其实，丙型肝炎已经成为一种完全可以治愈的疾病了。
随着直接抗病毒药物的问世，丙肝成为首个可以完全治愈的慢性病毒感染性疾病。然而，由于丙肝发病隐匿，大多数人对它不了解、不重视、不治疗，且早期多无明显症状，我国丙肝病毒感染者约1,000万，估算70% 以上的感染者处于慢性丙肝的不同疾病阶段而不自知。
没有得到及时治疗，慢性丙肝可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。想要通过药物来消除HCV，最关键的是通过筛查早期发现隐藏的慢性丙肝患者。
丙肝
二、丙肝感染高危人群有哪些？
①静脉药瘾史；
②有职业或其他原因（纹身、穿孔、针灸等）所致针刺伤史者
③有医源性暴露史，包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者；
④高危性行为史，如多个性伴、不洁性行为等；
⑤丙肝病毒感染者性伴侣及家庭成员；
⑥HCV感染母亲所生的子女；
⑦破损皮肤、黏膜被HCV感染者血液污染；
⑧1993年前输血或用血制品史，1996年前供血浆者。
此8类人群尽早筛查。除此，正在婚检和备孕的人群，也需要注意进行丙肝病毒筛查。
丙肝
三、如何发现是否感染了丙肝？
通常体检中只查乙肝，不查丙肝，而丙肝恰恰症状隐匿，慢性化程度高。丙肝病毒感染后，大多数症状比较轻微，如出现乏力、食欲减退、恶心等，少数具有黄疸、肝脾肿大等症状，还有部分患者为隐匿感染，没有任何症状。为了避免漏诊，建议进行丙肝抗体检查和丙肝病毒检查，看是否因为丙肝引起指标异常。
丙肝抗体 | 丙肝病毒载量 | 代表意义 |
阳性 | 阳性 | 丙肝现症感染 |
阳性 | 阴性 | 既往感染或已治疗过 |
阴性 | 阳性 | 急性感染早期或免疫功能低下的感染者 |
阴性 | 阴性 | 无感染 |
查出丙肝怎么办？
若查出了丙肝感染，切莫害怕，应该立即到正规医院就诊，听从专科医生的指导，进行规范治疗。近年来，随着直接抗丙肝病毒药物的上市，丙肝成为人类第一个可以治愈的慢性病毒感染性疾病。
丙肝
四、如何预防丙肝？
定期体检，早期检测，早诊断、早治疗，减少病毒传播。
在正规医疗机构诊治，非必要时尽量避免、减少输注血制品。
不与他人共用牙刷、剃须刀等物品，不在非正规机构美容，如：纹眉、纹身、打耳洞等。
避免不洁性行为，婚前、孕前完善丙肝筛查，若发现感染及时采取措施减少母婴传播。
参考链接
出院两个月后才查出肝硬化，丙肝防治为什么这么难？
https://mp.weixin.qq.com/s/TmV4jhkazYPKywah-NML-A
认识丙肝，消除丙肝，医生提醒这9类人群容易感染丙肝
https://mp.weixin.qq.com/s/glAKs_eODk5rWOlxMrdgXg
博士健康课丨世界肝炎日——可以完全治愈的丙肝
https://mp.weixin.qq.com/s/eTDb96r8mefJSLRys5rYmQ
素材来源 | 第一健康集团
整理编辑 | 第一健康集团
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