患者王理乾（化名），男，80岁，因“大便习惯改变1年，便血1天”于2021年12月7日入住宝安人民医院消化内科，经结肠镜检查、全腹CT扫描，发现距肛门20公分处的乙状结肠上长了一个菜花样的肿物。消化内科请普外科会诊，看是否能将肿瘤切除。
12月8日，普外一区曾志良副主任医师查看会诊情况，详细了解了患者的病史、体格检查情况后认为，肠镜、CT检查及病理报告确诊为乙状结肠癌，没有发现有远处器官转移，有手术指征。但是，患者年龄偏高，一年前做冠状动脉造影检查确诊为冠心病、冠状动脉严重狭窄，如果手术，意味着风险很大。
曾志良第一次与患者家属谈话沟通时，家属也考虑患者年龄较大，身体状况差，手术风险大，不同意手术，要求对症保守治疗。
就这样放弃？如果不尽快手术，肿瘤会迅速长大，阻塞肠管，引起肠梗阻，带来腹痛如绞、无法排大便、严重感染等等。那时候再想手术，很可能肿瘤已经侵犯了肝脏等器官，根本没有手术机会。
如果这时放弃手术，家属没有意见，医生不用承担风险，似乎是一个不错的选择。反之，如果选择手术，医生将面临巨大风险，万一手术失败，医患之间会不会起矛盾？自己行医多年的名誉会不会受到影响？
曾志良反复思考，感觉到“压力山大”，但他最后还是下定决心不放弃。自己是医生，就要承担医生的职责，救死扶伤是天职，不能计较个人得失。哪怕病人有1%的希望，他希望自己也要尽百分之百的努力，绝不随便放弃一个生命！
他把患者的情况及家属的态度第一时间向科主任贺德博士作了汇报，得到大力支持，第二次与患者及家属沟通，说明情况及手术的必要性及手术风险。家属被曾医生的精神感动，回想起1年前患者曾因“右侧腹股沟巨大斜疝”来医院，也是曾医生主刀手术，术后效果很好，对医院和医生有信心，于是同意手术。
12月9日，普外一区贺德主任组织了一次全院性的多学科病例讨论，制定了手术方案及应急预案，尽一切努力把围手术期风险降至最低。
12月14日中午，患者进入手术室，行腹腔镜下乙状结肠癌根治术。麻醉科副主任骆智宇坐镇指挥，沈亚奎副主任医师出马气管插管、深静脉置管等各种操作轻车熟路、一气呵成。台上，贺德主任主刀，凭着丰富的临床经验，他熟练运用微创手术操作技巧，曾志良医生及李达民医生密切配合，手术过程十分顺利，仅1小时40分就完成了手术。
为安全起见，手术后患者直接送入重症监护室（icu），第2日情况稳定转回了普外一区，医生及护理小组紧密配合，多次集体讨论治疗及护理问题，防止出现心肺疾病、防止血栓形成……第2天患者开始进食流质，术后第3天能下床行走，术后9天可以出院了。
患者的子女给普通外科一区送来一面锦旗，上书：“救死扶伤，敢于担当；宝安医院，值得信赖！”说是老人现在逢人便竖起大拇指说，“宝安人民医院给了我第二次生命！”
普外一科 简介
深圳市宝安区人民医院是三级甲等综合医院。始建于1984年，是深圳大学第二附属医院、南方医科大学非直属附属医院。普通外科为宝安区医学重点专科，普通外科一区下设肝胆外科、胃肠外科、肛肠外科、微创外科四个专业组。贺德博士后为学科带头人，现有床位64张，年收治住院病人3500多人次，年手术2600多例，门诊最5万多人次。
现有医护人员40人，其中主任医师2人，副主任医师3人，主治医师7人。博士后1人，博士3人，硕士10人，硕士生导师2人。开展肝、胆、胰、脾、胃、肠、肛肠、疝等普通外科疾病的诊治工作，微创手术率90%，是科室一大特色。承担和参与国家自然科学基金、省科技厅、省卫健委、深圳市及宝安区重点科研项目研究30多项，承担广东医科大学宝安临床医学院本科生教学工作，已培养硕士研究生20名，接收进修生10余人，发表论文100多篇。科室为全国“青年文明号”、深圳市及宝安区“创建和谐医患关系示范岗”单位 。
文中提及的普外科医生简介
贺德
教授 普外科主任
博士后 硕士生导师
擅长肝癌、肝血管瘤、肝胆管结石、胰腺肿瘤、脾肿瘤、门静脉高压症、胃癌、结直肠癌、疝气、痔疮等疾病的外科诊治及外科病人的营养支持。特别擅长腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜肠切除、腹腔镜左（右）半肝切除、腹腔镜肝尾状叶切除，腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管切开取石、腹腔镜肝脾囊肿手术、腹腔镜疝修补、腹腔镜胰十二指肠切除、腹腔镜胰体尾切除等微创手术。完成了深圳市第一例完全腹腔镜下全结肠切除术，其中腹腔镜复杂肝切除术、腹腔镜巨脾切除加断流术治疗门静脉高压症，腹腔镜胰十二指肠切除术，腹腔镜胃癌根治术，结直肠癌NOSES手术，腹腔镜微创保胆取石术等在深圳市处于先进水平。
曾志良
副主任医师
擅长胃肠外科、肛肠外科疾病的诊断、治疗及手术操作技巧。
李达民
主治医师
擅长肝胆、胰、胃肠常见疾病诊断与治疗。
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供稿：曾志良 李志坚
编辑：胡莉
制作：卓彬