痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。随着经济的发展，国民的生活水平和饮食结构都随之改变，我国痛风患者的发病率逐年升高，并且呈年轻化趋势。4月20日，是世界痛风日，让我们了解下这个“咬人的魔鬼” 。

什么是痛风？

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。

痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。

当疼痛发作时，患者会在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾，但发病的关节不限于此，还常见于手部的关节、膝盖、肘部等。

发病的关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，最后影响日常生活。这些症状会反复出现，所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后，就要及时看医生，做好症状管理和预防。

如果没有及时治疗，拖延的后果是疼痛感将越来越强，让人难以忍受。如果这时候发烧了，就说明已经出现了炎症。

不仅如此，关节本身也会受到损害，骨质会被腐蚀，导致关节变形，整个发病过程肾脏也会受损，严重的会发生肾结石甚至是肾衰竭，危及生命。

痛风有年轻化趋势

近年来，随着痛风发病率逐渐上升，高尿酸已经成为了继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”！而且，痛风年轻化的趋势越来越明显，就诊的痛风病人甚至都出现了未成年人，这和人们通常的认识不同，在大众的认知里痛风是高发于中老年群体的一种慢性病。为什么年轻人也会得痛风呢？

1.爱喝高糖饮料

高糖、碳酸等饮料中的主要成分就是白砂糖，这些含糖饮料进入体内后会代谢成果糖，进而转化为合成嘌呤的底物，使尿酸生成增多。

2.挑食，只吃肉不吃青菜

有什么营养好的，高蛋白的，只要孩子爱吃，做父母的会尽量满足。但营养价值高的深海鱼、海产品、牛肉、羊肉等等，同时也都是高嘌呤食物，长期摄入过多，因无法完全排出体外而导致高尿酸血症。

3.肥胖

肥胖的年轻化也是痛风年轻化的又一因素。调查发现，在40岁以下的痛风患者中，约85%的人体重超重。高热量饮食，生活欠规律，喜熬夜，运动少，往往导致身体肥胖。身体的肥瘦程度与体内血尿酸水平显著相关，肥胖的人痛风发病率远远高于正常体重的人。

4.遗传因素

一部分青少年得痛风与遗传也有关系，部分痛风属于多基因遗传病，家族性痛风患者比非家族性者更易患痛风，发病年龄也更小。不过痛风的家族聚集，遗传只是其中一方面原因，另一方面可能还与同一家族的生活习惯相近有关。

1. 痛风患者可以吃的食物

2. 痛风不能吃（尽量别吃）的食物

3. 痛风患者可适当吃一点的食物

预防痛风 我们应该怎么做？

1.总原则：坚持降尿酸

坚持使血尿酸维持在低水平，没痛风石的低于 360 μmol/L，有痛风石的低于 300 μmol/L。

2.注意饮食

控制高嘌呤、高果糖的摄入。例如：动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物就应该尽量避免。

3.多喝水，多排尿

多饮水可以促进尿酸的排出，一般成人每天饮水量应在 2 000 mL 以上。

4.控制体重，别太胖

人体的体表面积、肥胖程度与血尿酸的含量呈正比。所以我们要做到“管住嘴，迈开腿”。

5.限制食盐摄入、戒烟忌酒、远离各种“刺激”

痛风治疗过程中需要注意哪些方面？

痛风的治疗方法有哪些呢?相信大家很想了解一下，下面就让我们来好好看一下关于这些方面的情况吧，希望对大家能够有所帮助。

痛风发作如何减轻疼痛？

痛风急性发作时，当务之急就是服用抑制痛风发作的消炎镇痛药物。

急性痛风这样减轻疼痛

痛风发作时，通常局部有红肿热痛的症状。

局部处理：用冰袋等外敷物理降温，减少运动抬高患肢，可减轻疼痛的症状。

注意：千万不能热敷，以及按摩，这会恶化发作的症状。

痛风发作前兆

痛风发作开始时，患部会出现痒痒的感觉，局部会肿起来。

方法：此时可服用秋水仙碱1片，来预防性地防止痛风的发作。

注意：若症状依旧不能缓解并进一步加重，建议医院就诊。

痛风/部分高尿酸血症患者 需长期降尿酸治疗

高尿酸血症本身是一个比较难治愈的疾病，药不能停！

口服降尿酸药物可以使血清尿酸值恢复到正常值。但是，一旦停药，大约2周后又会恢复到高尿酸血症的状态。

如果长时间不治疗，尿酸盐的沉积会引起许多合并症。

治疗中需要注意哪些方面？

总的原则就是：

告诉医生正在服用的药物，一旦发现身体有异常情况，立即看医生。

需要注意的是：

服用降尿酸药物过程中，也会出现痛风发作。

这是因为蓄积的尿酸结晶在溶解，甚至有些人，口服降尿酸药物半年后痛风发作。

解决方法：

要一边口服降低尿酸药物，一边同时联合使用消炎镇痛的药物。

重点提醒：

降低尿酸药物中断服用的话，可能会加重痛风发作的症状，一定要留意！

降尿酸药物及注意事项

①服用非布司他的患者，轻中度肝肾功能不全无需减量；服用别嘌醇的患者，如果出现反复发热、皮疹或肝功异常，须立即就诊；服用苯溴马隆的患者需要注意监测肝功能。

②无痛风石患者尿酸<350mo/L（持续达标）；痛风石患者尿酸<300mol/L（持续达标）。

这些误区别踩

很多患者对“痛风”存在误区：

误区1：治疗不用持续。

真相：治疗应该坚持下去。许多患者好了伤疤忘了痛，一旦病情好转，就不注意控制生活方式，使得病情发作时间提前。

误区2：用药不规律。不痛了就停药，或者擅自乱用药等。

真相：应遵循医嘱，坚持用药。

误区3：治疗痛风，西药有副作用，所以吃中药。

真相：西药的效果是肯定的只要掌握得当，严格观察，不一定会出现副作用的。而中药对痛风治疗具体效果并不确切。

资料来源：新华社、央视网、深圳卫健委、广东卫生信息

校审：李晓蕾

文字整理：郑晓鹏 刘晓宇 实习生 郭王璐

制图：实习生 陈泽霞