“医生，你不是开玩笑吧？我妈83岁了，万一……”
医生办公室内，气氛有点凝重，患者女儿欲言又止。
她妈妈是83岁的戴阿姨，家在深圳，高血压40年，高血脂也快十年了，10月13号早上起来后，突然开始心慌、胸闷、胸痛、呕吐……
女儿觉得不对劲，赶紧送院。
医生一查：急性心梗、冠状动脉粥样硬化。
3根心脏血管都堵塞得厉害，有的甚至完全闭塞！
医生说，这种情况，不能放支架进行介入治疗了，只能做心脏搭桥。
“
放支架介入治疗只适用于病变不广泛的病人。像戴阿姨这么广泛、严重的冠状动脉病变，如果强行要求介入治疗，不仅要多个支架，价格昂贵，而且效果也不可靠。
——马琼医生
中国医学科学院阜外医院深圳医院
外科管委会执行主任
心脏就像发动机，给全身输送血液，而冠状动脉就像发动机内部的燃料管，燃料管堵了，发动机就不工作了。
心脏造影显示，戴阿姨的3根冠状动脉都严重狭窄——
右冠状动脉
左冠状动脉前降支
左冠状动脉回旋支
此时最有效的解决办法，不是疏通堵塞处，而是在旁边开条新路，直接绕过“堵点”。
用行话来说，这叫冠状动脉旁路移植术，也就是心脏搭桥。
由于病情复杂，这次心脏搭桥不能用微创方式，必须用传统的开胸方法，而且为了让医生“安静”地把“桥”搭好，手术期间要让心脏暂时停止跳动。
心脏停跳？那人不是没了？
这时就得用到体外循坏，也就是把血液引入体外的仪器设备，加入氧气后，再注回身体，暂时代替心脏和肺部工作。
“
体外循环技术就是在心脏手术过程中把流经心脏的静脉血液通过一次性插管和特殊管道，引流到膜肺储血罐内，再通过体外循环机泵入膜肺将氧合后的血液回输患者的动脉系统内，在手术过程中，体外循环机和膜肺会代替心脏和肺脏的工作，并且要灌注心肌保护液，让心脏停跳，处于相对静止的状态，利于医生的手术操作。
——姜福清医生
中国医学科学院阜外医院深圳医院
体外循环科主任、外科管委会副主任
又是开胸，又是心脏停跳、体外循环，这么大年纪的老人，还能经得起如此折腾吗？
“你大可放心，在北京阜外医院，经常可以见到七八十岁甚至九十岁高龄的老人做搭桥手术，术后恢复都很好，生活质量都有明显改善。高龄早已经不是心血管外科手术的‘禁区’。”
说这话的，是中国医学科学院阜外医院深圳医院院长助理、麻醉科和术后恢复室主任李立环，我国著名心血管麻醉专家、中国心胸血管麻醉学会会长。
他口中的“北京阜外医院”，全名叫中国医学科学院阜外医院，是心血管病“国家队”——国家心血管病中心的所在地，无数的全国疑难重症病人将其视为“终审法院”。
2018年10月，深圳市政府将全市的唯一的心血管病专科医院——深圳市孙逸仙心血管医院委托给这支“国家队”运营，取名中国医学科学院阜外医院深圳医院（简称阜外医院深圳医院），很多以往只能在北京才能见到的高精尖医疗技术，开始在深圳出现。
这一次，受益的是83岁的戴阿姨。
她可能做梦也不会想到，在深圳为他主刀手术的，是“国家队”队长——中国工程院院士、国家心血管病中心主任、中国医学科学院阜外医院院长胡盛寿。
自从“接管”深圳的心血管医院后，胡盛寿院士和很多“一号难求”的北京专家一有需要，就从北京飞到深圳为病人解决最棘手的难题。
在阜外医院深圳医院，专家们举行了多学科会诊，为83岁的戴阿姨制定最合适的手术方案。
考虑到阿姨年纪大、体质弱，他们决定采用一项新的技术——
“全麻改良微创体外循环下的
心脏搭桥”
这里面的关键词是“改良微创”，就是使用改良过的微创体外循环装置，使患者的血液接触异物的表面积更小，最大限度减少体外循环对老人的影响。
这项技术在北京阜外医院已经做得比较多、比较成熟，但在阜外医院深圳医院还是首次尝试。
11月2日，胡盛寿院士带领心外科、手术室、麻醉、体外循环等多个团队进行了手术。
他们从体内没那么重要的血管截取了3段（1段胸部的内乳动脉、2段腿部的大隐静脉），移植到心脏的冠状动脉上，迅速搭起了3座“桥”。
手术进行得非常顺利，被堵住的血流很快恢复了“哗啦啦”的流淌。
而且在这么大的开胸手术中，一滴血都不用输。
术后，在护理团队的精心照顾下，老人在拔管后当天就能在床上进行简单的活动。
目前，戴阿姨的胸闷心绞痛已经完全缓解，活动能力比手术前明显改善，将于近日出院。
她也是迄今为止，阜外医院深圳医院年龄最大的心脏搭桥手术病人。放眼全国，能完成这个复杂手术的医院都不多。
深圳人是幸运的
有“国家队”压阵
很多大病在家门口就有救了
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医院地址：深圳市南山区朗山路12号
（这是南山新院区，罗湖老院区已暂停使用）
医院总机：0755-82180028
资料来源：中国医学科学院阜外医院深圳医院（深圳市孙逸仙心血管医院）