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深圳按疾病诊断分组收付费预计下月启动 或提高医务人员待遇

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深圳按疾病诊断分组收付费预计下月启动 或提高医务人员待遇

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深圳医药卫生体制改革取得哪些进展?11月13日,市政协在南方医科大学深圳医院举行“医药卫生改革”推进情况民主监督座谈会,多名政协委员围绕深圳医改工作情况提出意见和建议,市卫计委、市编办等相关部门进行回应。

原标题:深圳按疾病诊断分组收付费 预计下月启动

晶报2018年11月14日讯 深圳医药卫生体制改革取得哪些进展?11月13日,市政协在南方医科大学深圳医院举行“医药卫生改革”推进情况民主监督座谈会,多名政协委员围绕深圳医改工作情况提出意见和建议,市卫计委、市编办等相关部门进行回应。

住院按病种支付的病种数增加至260个

座谈会上,市卫计委主任罗乐宣介绍深圳市深化医改近期工作的落实情况。据了解,深圳为加强激励引导,促进医疗卫生工作“双下沉”,在医保支付、财政补助、职业发展、薪酬待遇等方面出台22项政策措施。建立和落实“每签约参保人每年120元”的家庭医生服务定向补助政策,进一步提高家庭医生服务团队签约积极性。目前,全市所有社康中心共组建家庭医生服务团队2100多个,累计签约居民约320万人,八类重点人群签约率达到50%。

在医保支付方式的改革方面,完善门诊按人头付费为主,住院按病种、按服务单元付费等复合式医保支付方式,住院按病种支付的病种数由163个增加至260个,纳入按病种支付的日间手术种类数43个。值得关注的是,深圳加快了推进国家按疾病诊断相关分组(DRG)收付费改革试点工作,目前已完成平台建设、数据清洗、标准对接等工作,正在开展线上模拟测试,预计12月正式启动。据了解,DRG收付费是将病人按照疾病严重程度、治疗方法的复杂程度以及资源消耗的不同分成若干组,以组为单位分别定价打包支付的一种付费方式。对患者而言,切实减轻了就医负担,减少医患之间信息不对称,有利于患者选择费用低、质量好的医疗机构就诊。

进一步提高基层医务人员的待遇

去年6月,市政协开展“进一步推进我市医药卫生体制改革”专题协商会,政协委员根据调研情况,为深圳医疗卫生事业发展建言献策。昨天的会议上,罗乐宣对市政协专题调研和协商相关意见建议的落实情况进行介绍,回应了政协委员们的建言。

在备受关注的推动公立医院人事薪酬制度改革方面,今年以来,市卫计委会同编办、人力资源保障、财政等部门,研究制订了《深圳市全面深化公立医院人事薪酬制度改革的实施意见》,近期将提请市委市政府审议。为增强医疗人才吸引力,市卫计委与政府有关部门初步商定,高层次人才和省级以上学科骨干可继续留编制。高层次人才、急需紧缺人才、家庭医生签约服务费、科研成果奖励经费、部分科技成果转化转让所得等不纳入工资总额。同步推进公立医院主要负责人年薪制改革。

此外,为加强社康管理体制和运行机制改革,去年以来,深圳进一步提高基层医务人员的待遇,按不低于公立医院同级专科医生的薪酬核定年薪;并鼓励社区健康服务机构设置专科医生工作室,诊金按医院的标准收取;对到社康中心工作的医学毕业生,给予最高35万元的一次性生活补助。

建议药剂师兼职社会药房的用药指导

会上,曾经为推进深圳医改工作提出意见建议的政协委员再次发言,提出新一轮的见解。龙岗区政协委员徐良玉认为,应改革当前社康中心“院办院管”模式,一方面可通过实施“委托授权准独立”模式,即每家医院成立相对独立的社康管理中心管理该院的社康中心,社康管理中心人员独立、核算独立、薪酬体系独立;另一方面,可试行社康解除与举办医院的绑定,社康的首诊病人可自由选择向上转诊的医院。

市政协委员张敏直言,社康信息系统存在“不同系统之间可以查看信息及数据,但无法做到信息的关联写入或读取”的问题。张敏建议,市卫计部门应充分整合资源共建信息化,做好顶层设计,并建议编制部门给予市卫计委足够的工作力量配备,加大信息化建设的投入。

“药房社会化的目的在于遏制药价虚高,降低整体医疗开支,减轻民众医疗负担和医保负担。然而现阶段的药房社会化成效有限,带来了一些不良影响。”市政协委员何志强建议,医院药房品种仅限为急用药和新药,将普用药以及慢病类药物的销售权限下放给社区医院。另外,对于有从业资格的药剂师,可以参考日本药剂师的就业路径,问责机制直接绑定在从业资格证上,让他们不仅在医院担任工作,也可以兼职社会药房的用药指导工作,且在药房有资格为患者提供医嘱的仅有持证的药剂师。

市政协主席戴北方对深圳医改工作所取得的成绩表示充分肯定。戴北方表示,深圳医药卫生体制改革是一项长期的、艰巨的工作。市政协始终紧抓这一课题,推进深圳医改工作取得很大进步。但是,医疗卫生仍然是大家最关注的民生热点话题,也是城市发展的短板,如何做好这项工作还面临许多挑战和困难。这需要大家共同研究、共同克服,按照更高的标准做好深圳医改工作。(记者陈雯莉)

[责任编辑:施冰冰]