奥密克戎来袭！是否需要打新冠疫苗第四针？张文宏最新研判
2022-01-17 13:35 来源：深圳光明
人工智能朗读：
近期
陕西、河南、天津等地出现本土疫情
新变异株带来新挑战
深圳也出现奥密克戎阳性个案
奥密克戎变异株毒性如何？
是否需要打新冠疫苗第四针？
一起看看
国家传染病医学中心主任
复旦大学附属华山医院感染科主任
张文宏的解答
张文宏：奥密克戎毒性不可忽略
未来半年输入性风险非常高
近期国内疫情多点散发，根据已公布的流调情况，部分来自相对独立的境外输入。张文宏表示，“未来半年，输入性风险应该还是非常高。”
在张文宏看来，奥密克戎的重症化是在下降，但是毒性不可忽略。其团队对奥密克戎和德尔塔病毒进行了大范围的比较，前者造成的发烧程度丝毫不比后者弱。
“从美国最新计算的病死率来看，如果真的什么都不做，会造成非常严重的后果。”谈到中国的战疫经验，张文宏说有信心：“如果我们够快，防疫跑到病毒前面，就能赢得每一场动态清零的胜利。”
张文宏：新冠疫苗在降低重症和死亡率方面效果显著
新冠疫情全球蔓延，再次引发公众对于疫苗作用的讨论。张文宏表示，针对包括变异体在内的研究确凿显示，新冠疫苗在降低重症和死亡率方面效果显著，尤其第三针疫苗可以使抗体水平升高几十倍。
至于第四针，张文宏认为现在言之过早，“现在还不需要那么着急，到时候可以有更多国际经验为我们所用。”
研究显示
感染新冠病毒后
导致重症和死亡风险提高的
两个重要因素
一是年龄，二是基础性疾病
恰好都体现在老年人身上
保护好家里的老人家
别忘了给他们披上一层“铠甲”
——新冠疫苗！
为何老人家接种新冠疫苗如此重要？
为何老人家要接种加强针？
Q
病毒变异了，接种疫苗还有用吗？
A
有用。现有新冠病毒疫苗对预防新冠病毒感染仍有保护作用，尤其预防重症和死亡的保护效果显著。
病毒复制时，遗传物质经常会发生变化，这些变化称为“变异”。病毒发生变异是正常现象，病毒传播的越快，发生变异的可能性越大。
研究人员对新冠病毒Alpha、Beta、Gamma和Delta等变异株的研究发现，现有新冠病毒疫苗诱导产生的抗体对上述异株的中和作用出现不同幅度下降，但仍有保护作用，尤其预防重症和死亡的保护效果显著。世卫组织专家认为：奥密克戎变异株“极不可能”完全避开现有疫苗保护。
Q
老年人打新冠疫苗有什么好处呢？
A
多数老年人有基础性疾病，与其他人群相比，感染新冠病毒后发生重症的风险较高。虽然接种疫苗的保护效果不是100％，但接种后可降低感染、发病的风险，显著降低感染后发生重症和死亡的风险。
老年人全程接种新冠疫苗后，除了保护自身外，也能间接起到保护家人、亲朋好友和街坊等的效果。
全球各国数据不断证实，老年人感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险显著高于成年人和儿童，各国统计的新冠肺炎患者平均死亡年龄都在70岁以上。
2022年1月7日，美国疾控中心研究显示，全程接种疫苗后感染新冠病毒进展到重症是罕见的，但65岁及以上、有免疫抑制等人群的重症风险上升，报告提示应针对这些人实施慢病管理、减少暴露预警、加强接种、有效的药物治疗等措施。
Q
家中老人活动范围小，真的有必要接种吗？
A
有必要！春节临近，亲戚走动频繁，社会活动较平常复杂，考虑到近期全国多地出现疫情，可能会存在因与返乡亲友聚餐、拜年等活动带来的感染风险。
此外，新冠病毒传染力强，容易传播，老人虽然足不出户，但家人、社工可能为其带来感染风险；冬季寒冷，老人家更容易处于密闭空间，同样可能增加呼吸道疾病的患病风险。
Q
只打1针新冠灭活疫苗可以吗？
A
不建议！
新冠灭活疫苗在接种完第一针7天后体内开始普遍产生抗体，14-28天后体内的抗体阳性率可达60%-90%左右,所以即使是只打一针,也是能起到一定保护性的。
即使是这样，在接种完第二针新冠灭活疫苗之后体内的抗体阳性率可达90%以上,人体能够获得更为持续的保护。近期全国各地出现散发疫情，叠加冬春之交的各种风险因素，建议老年人完成全程接种才能获得更好的保护。所以新冠灭活疫苗的推荐免疫程序为2针,不建议大家只打一针。
Q
为什么老年人接种2剂疫苗后，要优先加强免疫呢？
A
对于老年人来讲，老年人接种新冠病毒疫苗后产生的中和抗体水平是低于年轻人的，随着时间的延长也在降低，和其他成人相比，老年人下降幅度要更大一些。
因此，建议老年人不仅要完成新冠疫苗疫苗的全程接种，还要按照6个月的时间间隔尽快接种加强针。
全程接种新冠灭活疫苗后，疫苗的保护效果随疫苗接种时间的推移出现不同程度的下降，接种加强针疫苗可快速提高保护效果。针对近期发现的奥密克戎变异株，有关研究也发现疫苗加强剂接种可能带来更强的保护。
Q
什么情况下不能接种新冠疫苗？
A
只要身体健康情况符合接种条件，没有禁忌症，都可以接种新冠疫苗。
健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群可以接种新冠疫苗。比如，在坚持服药的情况下，高血压人群可以保持血压稳定，可以考虑接种。
但如果有严重慢性病、慢性病急性发作期、恶性肿瘤的化疗期间等情况，建议暂缓接种新冠疫苗。
若不清楚自己是否可以接种疫苗，建议询问医生，告知自己的健康状况，获得更周全的建议哦。
温馨提示
1、一些地区会结合基本公共卫生服务项目开展65岁及以上老年人的健康筛查以及高血压、糖尿病筛查，市民可以到所在地社区卫生服务中心作进一步了解。
2、医生在就诊时亦可以对60岁以上患者展开问询，知晓其新冠疫苗接种情况，并根据患者的患病史、用药史等情况，主动为患者提供是否接种新冠疫苗的建议，鼓励符合条件的老人家尽快完成新冠疫苗全程接种和加强免疫。
请鼓励身边符合接种条件的老年人
积极接种新冠疫苗
防控疫情
需要大家的共同努力！
内容来源：新华社 央视新闻 广东疾控
编辑：麦乐瑶
校审：赖飞扬 陈圆圆 洪俊佳
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