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宝安

该怎么照顾您,我的糊涂老父亲啊

2021-10-22 18:43 来源:宝安人民医院集团

人工智能朗读:

说来也是令人无可奈何的一件事,

今年5月份,

69岁的吴先生由于长期照顾老年痴呆的老父亲,

血压飙升,

住进了宝安区人民医院。

我们来听听吴先生怎么说:

我父亲今年已经98岁了,八十年代初来到深圳打工,那时候的深圳还是个小渔村,与“繁华”二字搭不上边,他在工地上一干就是几十年,一砖一瓦垒起了这座城市的高楼。如今,深圳已是飞速发展、朝气蓬勃的大都市了,可我父亲却老了,是个老糊涂虫了~

隔三岔五忘记吃降压药;经常不知道上一秒自己在做什么;凌晨4点还会爬起来开火煮饭,弄得锅碗瓢盆哐哐响,弄得家人心力交瘁;曾经有几次,他自己下楼散步,不记得回家的路,走丢过.....

唉!这种糊涂事多得数不清,白天黑夜都得看着他,请过许多个保姆都受不了他古怪的脾气,辞职不干了。这些年一直是我在照顾着,折腾啊~实在受不住了!我这次住院了,没人跟在眼前照料他,只能给大门安个锁,不让他单独出去,但他一个人在家时,我又很是放心不下。

唉!都说养儿防老,我实在是愧疚,自己也到这个年纪了,为了照顾老父亲,已经很久没睡过安稳觉了,力不从心了啊!我也有高血压,心脏有时也不舒服。

聊到这里,免不得让人唏嘘感慨一番,好在,事情有了转机——

吴先生在住院期间,无意间看到电梯内张贴着“居家照护”的海报,便立刻想到自己糊涂的老父亲,便抱着试一试的心态联系了居家照护服务部。

医务人员听完吴先生的描述,初步评估后立马就安排医务人员上门进一步了解其父亲的身体状况。

当甲岸社康吴超飞医生与居家护理师王民心护士到吴老先生家后,才发现情况比想象中糟糕很多。

98岁的老人,家住楼梯房6楼,不仅患有阿尔茨海默病、高血压等基础疾病,还因为独居与无法外出活动,变得性格沉郁,终日卧床不愿起来。由于高龄和长期活动量少,导致其肌力差;老是忘事,降压药隔几天想起来才吃一次;卫生间是蹲厕,家里还有各种“小台阶”,发生跌倒的风险很高;除此之外,老人对第一次上门的医务人员还表现出很明显的排斥与不信任。

看到这种情况,吴医生建议给吴老先生建立家庭病床,由医务人员定期上门进行医疗照护,具体安排如下:

1.固定人员每周两次上门照护,评估老人的身体状况,增加信任度;

2.制定康复锻炼计划:针对吴老先生的痴呆进行认知功能专项训练,指导其慢走、上下楼梯、下蹲等增强肌力练习,由简入难,循序渐进;

3.增加家人的陪伴时间,让其多与人沟通,负责监督药物服务;

4.协助联系社区,进行家居环境改造,增设座式马桶、扶手、添加LED照明灯等防跌倒设施;

5.安装摄像头,保证家里无人时能监测到老人的动态;

6.制作老人外出时携带的卡片,标写家庭住址、电话等,以防外出时意外走失。

经过大家的共同努力,1个月后,老先生愿意在家里走上几圈了。

第2个月,上门的医务人员还有了意外惊喜。老人家住在6楼,往下走6层去楼下活动有难度,但是往上走1层去天台活动却可行,于是,他们尝试着带老先生去天台走走,许久不曾出门的老先生就像初入大观园“刘姥姥”,这边看看,那边瞅瞅,新鲜极了。

第3个月,老先生血压正常了,活动起来也更“有劲”了,天天盼着他们将带他出去溜溜弯呢~

看到老父亲得到了如此专业又细心的照护,身体渐好、心情开朗,吴先生也松了一口气,感慨道:父亲是这座城市的“拓荒牛”,辛劳了大半辈子,如今老了,享受到这么便利的医疗照护,也算是这个城市对他们这些“老牛”的回馈吧,也为我们做子女的减轻了负担,真是打心眼里高兴啊!

阿尔茨海默病及家庭护理技巧

全球老龄化程度日益加重,痴呆的患病率不断攀升,给社会和家庭带来了沉重的经济负担和照料负担。2021 年 9 月 21 日第 28 个世界阿尔兹海默病日主题是「知彼知己,早诊早智」。

引用:郁金泰 复旦大学附属华山医院

阿尔茨海默症患者的家庭护理要注意:

让患者养成规律起居的习惯,保证充足的睡眠,夜间最佳睡眠时长为6-8小时;

饮食上多吃一些清淡、富含营养的食物,多吃新鲜水果和蔬菜,保证蛋白质、维生素、纤维素等的摄入;

适量的运动有益刺激脑细胞,避免脑细胞衰退,从而预防痴呆恶化。

不要吸烟,避免吸二手烟。

患病早期,在患者的认知功能还有一定存在的时候,根据患者的兴趣让他进行一些活动,帮助其扩大思维,提高智能,要尽量让患者多参加社会活动,多与人沟通;多参与读书、下棋等认知活动。尽可能独立完成洗脸、刷牙、整理床铺等日常活动;为其制订适宜的锻炼计划,如上下楼梯、慢走等。家里物件的摆放要多以一些患者熟悉的老东西为主,不要摆放过于复杂,也不要频繁移动家具位置等,减少患者因为环境不熟悉而导致症状加重。

对于照料者来说,需要注意尊重患者,患者虽然认知障碍,但是内心的自尊还是存在的,如果你不尊重他,他可能会用自己的方式来反抗你,例如违拗、不听话等等。护理老年痴呆患者,尽量不要用规劝的办法,一定要尝试着走进他的世界。举个简单的例子来说,比如可能半夜患者突然说要去赶火车,你劝他现在是晚上,没有火车,他可能不会听你的。假如你换种方式,给他穿上衣服,拎着包,开个门到外边转一圈回来,再把他领到床上,他可能会觉得已经到火车卧铺了,可能就能睡着了。

患病晚期,一定要注意预防患者出现意外,比如走失、外伤等。一般常用的措施是给病人戴一个手环,或者给他脖子上挂一个卡片,上面写上家庭住址、电话等。

在家中也要重视患者的安全,比如让病人穿防滑软底鞋;在浴室、卫生间安装扶手;在卧床病人的床边加护栏等;饮食要注意温度及硬度,防烫伤和噎食;家里的药品、化学日用品、剪刀、灭鼠药、打火机等,都应保管好,放在安全、病人不容易拿到的地方,防止病人自杀或意外事故的发生。

如果患者在服用药物,家属需定期检查患者的药物,看是否有漏服药物或者多服药物的情况,必要时要监督服药。

宝医居家照护

宝医居家照护是为了满足高龄老人、失能/半失能人群、慢性病恢复期、母婴人群及手术后等居民家庭医疗护理的需求,提供上门及远程医疗照护服务。

01

服务团队

居家护理师、专科医生、全科医生、专科护士、全科护士、康复师、营养师、心理治疗师、药师等多学科医务人员。

02

服务项目

1.常用技术操作:管道护理、伤口造口失禁护理、肌肉、皮下注射、抽血、吸痰、吸氧、膀胱冲洗、灌肠、鼻饲护理、家庭腹膜透析治疗等40余项操作。

2.康复护理:生活自理能力训练、肢体功能康复、吞咽康复、言语康复、认知康复、步态训练、膀胱直肠康复等。

3.母婴护理:产后通乳、产后康复、新生儿足底血采集、新生儿黄疸测定、新生儿脐部护理等。

4.中医护理:耳穴压豆、刮痧、拔罐、艾灸等。

5.临终关怀:对患者进行临终护理,提高患者的生命质量,并给家人以心理支持。

6.上门检查:抽血化验、心电图等。

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特色服务介绍

提供中医+康复、中医+便秘、中医+失眠、中医+通乳等中西医结合居家照护

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家庭病床

深圳医保居民符合以下条件者可享受住院同等报销政策。

(一)基本条件:

因疾病需要卧床或者身体衰弱、生活不能自理,需要医护人员定期上门治疗、护理和康复的患者。

(二)参考条件:

1.气管插管后、鼻饲或者持续导尿,需要定期进行治疗或护理的患者;

2.压疮、造口、失禁患者;

3.呼吸、泌尿、消化等系统反复感染者;

4.糖尿病足患者;

5.恶性肿瘤晚期患者;

6.骨折后牵引或者固定需卧床治疗患者;

7.孕期妇女;

8.精神和运动发育异常或者残疾需要长期康复治疗的儿童;

9.需安宁疗护者;

10.脑血管意外后遗症或者外伤术后适宜在家中康复治疗患者;

11.长期卧床需治疗的慢性病患者;包括但不限于病情稳定、适合家庭病床服务的慢性心衰患者、需要长期吸氧或无创呼吸机应用的 COPD 患者及慢性呼吸衰竭患者、慢性肾衰患者(CKD3 期以上)。

12.日间手术出院后需要照护的患者;

13.卫生健康行政部门规定的其他情形。

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预约方法

✎微信预约:

①关注“宝安人民医院集团”微信公众号,点击菜单栏“互联网医院”,选择“宝医居家照护”。

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扫码关注宝安人民医院集团

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点击互联网医院-宝医居家照护

▲左右滑动 查看操作指引▲

②关注“宝医居家护理”小程序。

✎微信预约:

0755-27788311转3500 ;18922819810(周一至周五上午8:00-12:00,下午14:30-17:30)

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文图:王民心

审核:戴利

编辑:胡莉

制作:卓彬

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