肝病义诊 | 这些慢性肝病，快来免费筛查！

2021年7月28日是第十一个“世界肝炎日”。

国家卫生健康委疾控局确定今年的宣传主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。

值此之际，华中科技大学协和深圳医院（南山医院）感染科肝病团队举办我为群众办实事：慢性肝病义诊筛查系列活动，免费为广大市民朋友提供相关医疗服务。

活 动 一

义诊时间

2021年7月28日

上午8:00~12:00

义诊地点

门诊综合楼二楼

义诊内容

慢性肝病诊治指导；

包括不限于慢乙肝、慢丙肝、脂肪肝、药物性肝炎等所有急慢性肝病及疑难肝病；

义诊专家

郑金鑫 主任医师

王红燕 主治医师

施逸怡 主治医师

活 动 二

义诊时间

2021年7月30日

上午8:00~12:00

义诊地点

深圳市南山区医疗集团总部

大铲社区健康服务中心

义诊内容

肝病诊治及感染性疾病防控、新冠防控

义诊专家

郑金鑫 主任医生

严勤 主任医生

王红燕 主治医师

预约入口

扫码预约：免费肝脏弹性检测和硬度检测

活 动 三

义诊时间

2021年7月31日

上午8:00~12:00

义诊地点

深圳市南山区医疗集团红花园社康

义诊内容

肝病诊治及感染性疾病防控、新冠防控

义诊专家

严勤 主任医生

王红燕 主治医师

预约入口

扫码预约：免费肝脏弹性检测和硬度检测

专家介绍

严 勤

主任医师

医学博士，深圳市医学会传染病分会艾滋病学组委员；深圳市医学会传染病分会循证医学组委员。

擅长疾病

擅长科学诊治各类病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、乙肝母婴阻断。在慢性肝炎抗病毒治疗及急慢性肝衰竭、晚期肝硬化等肝病的诊断和治疗方面具有独到的见解和丰富的经验。

郑金鑫

主任医师

医学博士，博士后，硕士研究生导师；广东省医师学会感染病分会委员；广东省预防医学会微生态学专业委员会委员。

擅长疾病

擅长诊治各类病毒性肝炎、肝硬化、胆汁淤积性肝病、代谢相关性肝病（非酒精性脂肪肝）。在慢性肝炎抗病毒治疗及急慢性肝衰竭、晚期肝硬化和肝癌等肝病的诊断和治疗方面具有独到的见解和经验。

王红燕

主治医师

硕士；广东省临床医学学会脂肪肝专业委员会青年委员。

擅长疾病

擅长对各种肝炎，肝损伤、脂肪肝、不明原因肝病等诊治。

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第一部分：慢性肝病筛查

目前已明确的肝炎病毒有五种：甲、乙、丙、丁、戊。其中甲肝和戊肝病毒主要通过粪-口途径传播，通常引起急性感染；丁肝病毒是一种缺陷病毒，必须在乙肝表面抗原的辅助下才能复制、表达及引起肝损害。

而乙肝病毒和丙肝病毒经血液、体液和性传播后，躲过免疫细胞的追杀，悄悄潜伏在肝脏慢慢蚕食，部分感染者在20年后进展成肝硬化和肝癌。

尽管乙肝病毒相关知识普及程度够广，还是有部分居民大意轻视其危害性。

慢性乙肝人群应每3-6个月复查一次，特别是有肝癌肝硬化家族史更应及时规律复诊。

而相比于“凶名赫赫”的乙肝病毒，丙肝病毒一向“默默无闻”。与丙肝的低知晓率成鲜明对比的是其高危害性，通常发现时已处于肝硬化或肝癌晚期。

协和深圳医院感染科肝病团队利用aMAP评分系统对每年在我院就诊的慢性乙肝和丙肝人群进行肝癌风险评估，可以看到丙肝患者高危人群占比要远高于乙肝患者。

为避免“发现即晚期”的悲剧频频发生，协和深圳医院肝病团队近两年在慢性肝病随访监测及肝癌早筛和诊治方面做了大量工作。

总结近六年慢性肝病人群临床数据，对肝癌高危人群警示督促定期检查；每月在院内筛查丙肝抗体阳性的居民进行电话随访，督促其前往肝病门诊进一步评估诊治。

第二部分：脂肪肝

代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）患病率高达26%-45%， 跃居我国慢性肝病之首。

每年MAFLD患者以惊人的速度在增加，加上已有的庞大患者群，脂肪肝蔓延已经不容忽视。MAFLD不是一个孤单的疾病，如果某人身患肥胖、血脂异常、2型糖尿病、代谢综合征、银屑病、阻塞性睡眠呼吸暂停等，那么MAFLD就在不远处等着他了。

反之，MAFLD又与代谢综合征、2型糖尿病、动脉粥样硬化性心血管病及结直肠肿瘤等高发密切相关，这些疾病宛如一个密不可分的“闺蜜群”，狼狈为奸祸害人类健康。

目前协和深圳医院诊断代谢相关脂肪性肝病可做如下检测：

人体成分分析

根据人体生物电阻抗原理测量人体：总水分，体脂肪量，体重，肌肉量，去脂体重，骨骼肌肉量，身体质量指数，体脂肪率，内脏脂肪面积，节段肌肉量，体型判定，肌肉评估等。

Fibroscan

根据人体生物电阻抗原理测量人体：总水分，体脂肪量，体重，肌肉量，去脂体重，骨骼肌肉量，身体质量指数，体脂肪率，内脏脂肪面积，节段肌肉量，体型判定，肌肉评估等。

3.0T 磁共振脂肪肝定量

3.0T 磁共振脂肪肝定量分析是一种更为先进的脂肪肝影像筛查技术, 无创、无辐射、准确度高, 在脂肪肝的早期诊断、病情监测、疗效评价及预后评估等方面具有突出的临床应用价值。它可以对肝内脂肪进行直接定量分析, 并反馈以客观数据, 从而可以帮助医生轻松、准确地判断脂肪肝的脂肪沉积程度和治疗效果。

运动心肺功能测试

运动心肺功能测试（CPET）：在特定的运动负荷下，对受试者的心肺功能进行联合测定和综合评估。根据测试结果对测试者的心肺能力进行评定，同时给出个性化的、安全有效的提高心肺耐力运动处方或专门的减肥运动处方。

小贴士：建议筛查丙肝的高危人群

丙肝感染初期80%没症状，很容易被忽视。有以下情况一定要及时检查，排除感染，及时确诊：

在非正规牙科看牙、诊所针灸注射

纹身、纹眉、纹唇、穿耳洞、修脚等

与他人共用注射器（或吸毒）

有多个性伴侣（或同性性行为）

1996年前做过手术或接受输血

家人、近亲属有丙肝感染者

周围人群丙肝感染者较多

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